Лучшие аналоги АЦЦ

Описание препарата и его структурные аналоги

Муколитик с детоксицирующим свойством АЦЦ (шифр АТХ R05CB01) содержит один активный компонент – acetylcysteine. Ацетилцистеин разжижает и выводит мокроту любого характера, ухудшает способность бактерий прикрепляться к стенкам дыхательных путей, предупреждает воспаление слизистой. Это вещество также очищает печень при передозировке парацетамолом и отравлении фенолами, дихлорэтаном, альдегидами. Заменить АЦЦ можно аналогом с идентичным составом, формой выпуска и дозировкой либо средствами с другими действующими веществами, но похожим терапевтическим эффектом.

Синонимы препарата

Структурными аналогами препарата АЦЦ являются все однокомпонентные лекарства с кодом в АТХ R05CB01, в составе которых находится только ацетилцистеин. Эти синонимы 100-процентно совпадают по показаниям, фармакодинамике, терапевтическому эффекту и взаимодействию с веществами других медикаментов.

Список структурных аналогов АЦЦ:

• Экзомюк 200;
• Мукобене;
• N-АЦ-Ратиофарм;
• Викс Актив ЭкспектоМед;
• Муконекс;
• N-ацетилцистеин;
• Ацетилцистеин СЕДИКО;
• Ацестин;
• Мукомист;
• Флуимуцил.

Пациентам старше 14 лет при необходимости замены АЦЦ Лонг нужно подбирать аналог продленного действия. Благодаря повышенному содержанию ацетилцистеина эти лекарства оказывают влияние более 4 часов после употребления, поэтому их разрешается пить однократно в сутки.

Синонимичные аналоги АЦЦ Лонг с дозой acetylcysteine 600 мг:

• шипучие таблетки – Ацестад, Асиброкс;
• порошок д/орального раствора – Эспа-Нац, Атете, Эвкабал, Кофацин;
• гранулы для р-ра д/приема внутрь – Ацистеин плюс, Ацетал C.

Большинство синонимов отличаются от АЦЦ составом вспомогательных компонентов. Поэтому по инструкции надо ознакомиться с противопоказаниями и особенностью применения каждого выбранного для замены аналога.

Препараты с аналогичным действием

Вместо АЦЦ принимать можно муколитик, совпадающий с ним в четвертом уровне кода АТХ. Они имеют тождественное ацетилцистеину действие и показания, но содержат другие активные компоненты.

С какими веществами муколитики являются аналогами АЦЦ:

• эрдостеин;
• амброксол;
• карбоцистеин;
• бромгексин.

Важно! Каждое вещество имеет индивидуальные противопоказания, особенности применения. Поэтому надо перед употреблением аналога ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты с эрдостеином

Эрдостеин (erdostein) относится к веществам с муколитическим, отхаркивающим свойством. Он является аналогом ацетилцистеина, поскольку также разжижает вязкую мокроту, улучшает её отток при острых или хронических заболеваниях респираторной системы, угнетает свободные радикалы и повышает в слизистой иммуноглобулин А, предупреждая воспаление оболочки. Еще у курильщиков эрдостеин препятствует вредному воздействию табачного дыма на α₁-антитрипсин и гранулоциты, чем не обладают иные аналоги муколитика АЦЦ.

Препараты с erdostein применяются при пневмонии, синуситах, бронхитах, ХОБЛ, назофарингитах. Эффект отмечается на 4 сутки от начала употребления медикаментов с этим веществом.

Аналогичные препараты АЦЦ с эрдостеином и средняя цена (в рублях):

• Муцитус 300 мг – 450;
• Эрдомед 300 мг – 600;
• Эрмуцин 175 мг/5 мл – 550.

Для замены АЦЦ аналоги с erdostein нельзя применять в лечении детей возрастом менее 2 лет, в 1 триместре беременности, при непереносимости составных компонентов, расстройстве функций печени, недостаточности почек. Препараты запрещается употреблять людям с диагнозом фенилкетонурия, гомоцистинурия.

Препараты с амброксолом

Вещество амброксол (ambroxol) обладает отхаркивающим, муколитическим свойством. Период полувыведения достигает 12 часов. Препараты с его содержанием применяют при образовании аномальной мокроты (код в МКБ―10 R09.3). Их также назначают в лечении астмы, бронхоэктаза, пневмонии, ХОБЛ, бронхитов и респираторного дистресса у младенцев.

По действию вещество ambroxol подобно препарату АЦЦ, но дополнительно слабо подавляет кашель и концентрируется больше в тканях легких. Поэтому при бронхитах амброксол лучше комбинировать с ацетилцистеином. Лекарство также увеличивает уровень доксициклина, цефуроксима и эритромецина в секрете бронх.

Аналоги муколитика АЦЦ с амброксолом и минимальная стоимость (в рублях):

• Аброл Sr – 200;
• Флавамед – 120;
• Лазолван – 150;
• Ремеброкс – 230;
• Амбробене – 115;
• Суприма – 100;
• Амброгексал – 120;
• Амбросан – 110;
• Нео-Бронхол – 125;
• Халиксол – 112;
• Лазолекс – 223;
• Амбролитин – 103;
• Амброхем – 104.

Для замены АЦЦ средства Медокс, Лазонгин и прочие аналоги с амброксолом нельзя принимать при гиперчувствительности к их составу. Такие лекарства также противопоказаны людям с язвой органов ЖКТ, судоржным синдромом, беременным, кормящим женщинам. Запрещается одновременно проводить терапию противокашлевыми средствами. Дозировку аналога подбирают согласно возрастной категории пациента.

Препараты с карбоцистеином

Вещество карбоцистеин (carbocisteine) обладает муколитическим, отхаркивающим действием. Оно активирует процессы регенерации слизистой, уменьшает продуцирование слизи, усиливает влияние теофиллина, антибиотиков. Препараты с его содержанием применяют при синуситах, отите, респираторных болезнях с обильностью, вязкостью мокрот.

Аналоги АЦЦ с карбоцистеином и их минимальная цена (в рублях):

• Бронхобос – 328;
• Либексин – 409;
• р-р для инфузий Мукосол – 97;
• Флуифорт – 299;
• Флюдитек – 374;
• Муколик – 107;
• Бронхомуцин – 152;
• другие лекарства с carbocisteine.

Для замены АЦЦ препараты Ринатиол, Лангес и иные аналоги с карбоцистеином нельзя сочетать с противокашлевыми либо атропиноподобными лекарствами. Их запрещено употреблять лактирующим, беременным женщинам, людям с непереносимостью carbocisteine, язвенными болезнями ЖКТ, гломерулонефритом, циститом.

Препараты с бромгексином

Вещество бромгексин (bromhexine) обладает муколитическим, отхаркивающим действием. Дополнительно он является препаратом, подавляющим кашель и способствующим продуцированию белково-фосфолипидной смеси (сурфактанта), помогающей легочной ткани поглощать кислород.

Аналоги с бромгексином, как и АЦЦ, применяются при муковисцидозе, кистозном фиброзе, пневмонии, астме, кашле, бронхите, ХОБЛ, болезнях с наличием вязких мокрот и дополнительно – пневмокониозе, эмфиземе, туберкулезе. В лечении рекомендуется совмещать с эвкалиптовым, ментоловым и анисовым маслом – они повышают терапевтическое действие bromhexine.

Аналоги для замены АЦЦ на базе бромгексина и их минимальная цена (в рублях):

• Солвин – 62;
• Бромгексин-4 Берлин-Хеми – 135;
• прочие лекарства с bromhexine.

Бронхогекс, Флегамин, Флекоксин и другие заменители АЦЦ с бромгексином несовместимы со щелочь содержащими растворами, противопоказано употреблять с веществом кодеин. Аналоги АЦЦ на базе bromhexine нельзя пить в 1 триместре беременности и людям с гиперчувствительностью к компонентам лекарства.

Комбинированные препараты

Для замены АЦЦ также врачи могут порекомендовать не однокомпонентные аналоги муколитики отечественного или зарубежного производства. Комбинация ингредиентов в их составе повышает влияние каждого вещества и расширяет спектр действия лекарства.

Многокомпонентные аналоги и их минимальная стоимость (в рублях):

• Риниколд Бронхо (амброксол + гвайфенезин + фенилэфрин + хлорфенирамин) – 160;
• Пульмобриз (acetylcysteine + ambroxol) – 190;
• Респикс (ацетилцистеин + амброксол) – 230;
• Хелпекс (acetylcysteine + ambroxol) – 300;
• Парален Комби (bromhexine + масла душицы, фенхеля, эвкалипта, мяты, аниса, левоментола) – 93;
• Милистан от кашля (амброксол + карбоцистеин) – 144.

Купить эти препараты можно для замены АЦЦ только по рекомендации врача, так как в составе есть несколько веществ. Активные компоненты таких аналогов имеют разные противопоказания, а их действие может негативно меняться на фоне лечения лекарствами других групп.

Недорогие муколитики российского производства

Не все муколитики отечественного производства – это дешевые аналоги АЦЦ от кашля. Цена препарата зависит от себестоимости веществ состава, новых разработок и объема проведенных исследований, затрат на рекламу.

Российские аналоги АЦЦ и их минимальная цена (в рублях):

• Эльмуцин – 220;
• Амброксол – 52;
• Бронхосол – 92;
• Орвис Бронхо – 124;
• Тораксол Солюшн Таблетс – 115;
• Бронхостоп – 325.

В аптеках продается недорогой аналог АЦЦ: Бронхорус либо Бромгексин. Эти отечественные препараты содержат ambroxol или bromhexine.

Сравнение дешевых аналогов АЦЦ:

Показатели		Бронхорус		Бромгексин
Действующее вещество		Амброксол		Bromhexine
Формы выпуска		Сироп 3 мг/1 мл		Сироп 4 мг/5 мл или 8 мг/5 мл
		Таблетки 30 мг
				Таблетки 4 мг (для ребенка) или 8 мг
				Оральный р-вор 4 мг/5 мл
				Ор. капли 8 мг/1 мл
				Драже 8 мг
Действие		Муколитическое, отхаркивающее	Муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое
Показание		ХОБЛ, астма, бронхиты, ларинготрахеит, пневмония, бронхоэктаз, кашель
Способ приема		После пищи в назначенной дозировке принимают внутрь и обильно запивают водой.		После еды принимают внутрь согласно прописанной дозе, нельзя запивать щелочными минеральными водами.
Суточная дозировка	0―2 лет	15 мг		6 мг
	2―5 лет	23 мг		12 мг
	6―9 лет			24 мг
	6―12 лет	45 мг
	После 13 лет	90 мг
	После 10 лет			32 мг
Противопоказания		Беременность, непереносимость состава, лактация
Лекарственное взаимодействие		Нельзя совмещать с противокашлевыми лекарствами
Цена (в рублях)		Таблетки 30 мг №20 – 16		Сироп 4 мг/5 мл 100 г – 93
		Сироп 3 мг/1 мл 100 мл – 45		Таблетки 8 мг №20 – 11
				Драже 8 мг №20 – 38

Важно! При подборе аналога вместо АЦЦ руководствоваться надо рекомендациями лечащего врача о нужных действующих веществах, поскольку доктор просчитывает их совместимость с другими медикаментами. И лучше отказаться от покупки в неспециализированных точках либо если лекарство продается слишком дешево по сравнению с ценами производителя – это может быть фальсификат.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
ГРЛС:https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter