Что лучше: Цефазолин или Цефтриаксон?

Общая характеристика Цефазолина

Цефазолин – противомикробное средство первого поколения. В фармацевтической практике Цефазолин используется уже на протяжении 30 лет. Он наиболее эффективен в отношении стрепто- и стафилококковой инфекции, оказывает деструктивное действие на клеточную мембрану болезнетворных бактерий. Цефазолин малоэффективен по отношению к листериям, пневмококкам, менингококкам и энтерококкам.

Цефалоспориновые антимикробные препараты (например, Цефазолин и Цефтриаксон) назначаются, как правило, при неэффективном применении пенициллинов. Цефазолин и Цефтриаксон часто используются в хирургической, гинекологической, урологической и педиатрической практике для лечения осложненных бактериальных патологий. Цефазолин отличается от Цефтриаксона только действующим веществом.

Цефазолин прекрасно справляется с воспалительными реакциями в околоносовых пазухах. По сравнению с другими цефалоспоринами ІІ и ІІІ поколения он менее токсичен, легче переносится организмом больного и проявляет меньше нежелательных эффектов. Цефазолин не стоит использовать для лечения гриппа, острых респираторных и других вирусных инфекций.

Существенным недостатком уколов Цефазолина является то, что при внутримышечном введении у пациента возникает сильная боль. В связи с этим практикующие медики рекомендуют разводить Цефазолин с анестетиками (Новокаин, Лидокаин). При использовании Цефазолина основная его часть (около 90 %) выводится из организма вместе с мочой, ситуация с Цефтриаксоном несколько иная – только 60 % выводится с уриной, а остальная его часть экскретируется с желчью.

Как и любой другой препарат Цефазолин может спровоцировать развитие побочных реакций:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• лейкопения;
• дисфункция печени;
• аллергия;
• кандидоз, колит, ангионевротический отек (в редких случаях).

При невозможности использования вышеописанного антибактериального препарата, можно применять заменители Цефазолина.

В аптеке представлен широкий выбор аналогов Цефазолина:

• Интразолин;
• Цефзолин;
• Цефалексин;
• Оризолин;
• Роцефин;
• Экоцефрон;
• Золин;
• Тотацеф;
• Цефалотин;
• Анцеф;
• Нацеф;
• Лизолин;
• Кефзол;
• Орпин.

Характеристика Цефтриаксона

Цефтриаксон – противомикробный полусинтетический препарат. Эффективно борется с анаэробными и аэробными бактериями. Применяется только для парентерального введения. Цефтриаксон, как и Цефазолин выпускается во флаконах, в которых содержится от 0,5 до 1 г стерильной соли антибиотика.

В инструкции по применению Цефтриаксона указано, что это средство может быть использовано для лечения бактериальных инфекций:

• сифилис;
• септицемия бактериальной природы;
• шанкроид;
• урогенитальные патологии;
• перитонит;
• ангиохолит;
• клещевой боррелиоз;
• эмпиема желчного пузыря;
• неосложненная гонорея;
• плеврит;
• бронхопневмония;
• эмпиема плевры;
• мастит;
• сепсис;
• брюшной тиф;
• абсцесс легких;
• бактериальный менингит;
• инфекции суставов и костной ткани;
• сальмонеллез;
• эндокардит бактериальной этиологии.

Как видно, спектр применения Цефтриаксона по сравнению с Цефазолином намного шире. Врачи также рекомендуют использовать Цефтриаксон для периоперационной профилактики, а также для лечения больных с ослабленным иммунитетом.

Особенности применения

Согласно инструкции, Цефтриаксон применяют только для в/в или в/м введения. Доза препарата для взрослых и детей старше 12 летнего возраста составляет от 1 до 2 грамм. Применять инъекции Цефтриаксона можно раз в сутки. В особо тяжелых случаях суточная доза препарата может быть увеличена до 4 грамм. Продолжительность курса терапии зависит от формы, тяжести и этиологии заболевания. Недопустимо лечиться этим антибиотиком самостоятельно.

Многие пациенты интересуются, что сильнее Цефазолин или Цефтриаксон. Можно с уверенностью ответить, что цефалоспорины ІІІ третьего поколения намного мощнее, нежели препараты І поколения, однако они проявляют больше побочных явлений. По сути это одно и тоже. Применяются эти препараты только по назначению врача, после определения чувствительности к ним болезнетворной микрофлоры.

Аналогом Цефтриаксона являются следующие препараты:

• Азицин;
• Вильпрафен;
• Нистатин;
• Ровамицин;
• Сульцеф;
• Макропен;
• Цифран;
• Тиберал;
• Зитрокс;
• Зацеф;
• Панцеф;
• Сефпотек;
• Цефотаксим;
• Цемидексор;
• Цефсон;
• Цефатрин;
• Медаксон;
• Стерицеф.

Противопоказания к назначению цефалоспоринов

Цефалоспорины малотоксичные, однако, и они имеют противопоказания к использованию:

• дисфункция ЦНС;
• период вынашивания ребенка и вскармливания его грудью;
• желудочно-кишечные патологии (особенно колит);
• почечная недостаточность;
• склонность к тромбообразованию.

В период беременности Цефазолин и Цефтриаксон назначать крайне опасно, так как эти соединения легко преодолевают внутриплацентарный барьер, что может отразиться на здоровье малыша.

В инструкции к применению Цефтриаксона и Цефазолина указано, что эти средства нельзя применять только в І триместре беременности, однако большинство специалистов перестраховываются и не рекомендуют вообще использовать их в этот период. При необходимости лекарства можно заменить аналогами.

При назначении цефалоспоринов в лактационный период, малыша переводят на искусственное вскармливание, так как биоактивные компоненты препаратов (цефазолин, цефтриаксон) депонируются в организме и в значительных концентрациях выделяются вместе с молоком. При употреблении такого молока у ребенка могут проявлять аллергические реакции (зуд, гиперемия кожи, крапивница).

Если у пациента есть проблемы с непереносимостью пенициллинов, то назначать Цефазолин ему также нельзя. Практикующие доктора рекомендуют использовать Цефтриаксон, так как у него меньшая степень аллергизации организма. Если аллергические реакции проявляются и от Цефтриаксона, то следует обратиться к лечащему врачу за помощью.

Совместный прием

При неэффективной терапии Цефазолином назначают Цефтриаксон вместе с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов нельзя, так как существует высокая вероятность развития кровотечений. Назначение «петлевых» диуретиков (Торасемид, Буфенокс, Фуросемид, Бритомар, Диувер, Фурсемид, Лазикс, Этакриновая кислота) совместно с Цефтриаксоном нарушает функциональную деятельность почек. При взаимодействии антибиотиков с антикоагулянтами, действие последних усиливается, что опасно для здоровья. Также цефалоспорины нельзя смешивать с кальцийсодержащими противомикробными средствами.

Цефазолин и Цефтриаксон – это медикаментозные препараты из одной группы, однако они имеют разный состав и эффективность действия. Если сравнить Цефазолин с Цефтриаксоном, то последний препарат значительно превосходит первый. Однако он требует более тщательного контроля над применением.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter