Для чего назначают Дексаметазон при беременности?

Фармакологическое действие препарата

Дексаметазон представляет собой глюкокортикостероидный гормон, оказывающий влияние на обменные процессы организма, баланс электролитов и воздействующий на некоторые функции эндокринной системы. Препарат включен в список важнейших лекарственных средств, поскольку может помочь в угрожающих жизни ситуациях.

Дексаметазон во время беременности используется для терапии тяжелых патологий, локализующихся в различных системах человеческого организма. А также для лечения гормональных патологий у женщин, обуславливающих невозможность вынашивания ребенка.

Применение

Дексаметазон в период беременности разрешено использовать только после проведения соответствующих исследований и консультации с врачом, для лечения следующих патологий:

• болезни эндокринной системы (гиперандрогения, гипофизарная недостаточность, ревматические нарушения);
• патологии соединительной ткани и кожи (васкулит, системная красная волчанка, полимиозит и другие);
• заболевания зрительной системы (остальмопатии эндокринного типа и псивдоопухоли);
• патологии системы пищеварения
• (тяжелые формы язвенных колитов, гепатиты, отторжение при трансплантации);
• патологии кроветворной системы;
• заболевания мочевыводящих путей (глумеронефриты, гранулематозы и другие);
• заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма, обструктивные бронхиты, ларингиты в тяжелой форме);
• злокачественные новообразования.

При серьезной необходимости врачи назначают Дексаметазон беременным. Чаще всего лекарственное средство используется для того, чтобы сохранить беременность при гиперандрогении — нарушении, обусловленном повышенным уровнем мужского гормона. Такая патология может вызывать отторжение плода и самопроизвольный аборт.

Использование Дексаметазона снижает продукцию тестостерона, уменьшая риск прерывания беременности.

Еще одна патология, которая может потребовать использование Дексаметазона во время беременности — вероятность рождения малыша раньше срока. Дыхательная система, а точнее легкие ребенка еще не сформировались, что может являться угрозой его жизни при раннем рождении. Введение Дексаметазона ускоряет развитие легких, и снижает риск появления на свет нездорового ребенка.

При наличии гиперплазии коры надпочечников Дексаметозон вводится беременной пациентке на всем сроке вынашивания плода. Это является необходимой терапией, поддерживающей здоровье будущей матери и снижающей риск патологий во время родов.

Противопоказания

Конечно, во время беременности принимать Дексаметазон необходимо под строгим контролем врача, и при отсутствии следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к веществам, входящим в состав Дексаметазона;
• заболевания пищеварительной системы (в частности гастрит любого типа);
• бактериальные, вирусные и грибковые инфекции;
• функциональные нарушения активности почек и печени;
• патологии щитовидной железы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• острые психические расстройства;
• остеопорозные и полиомелитные патологии.

При наличии вышеописанных заболеваний препарат запрещен к использованию во время беременности.

В настоящее время нет достаточной информации о проведении клинических испытаний по безопасности использования Дексаметазона в период беременности. Однако многочисленные исследования препарата на лабораторных животных сообщают о негативном воздействии на внутритрубное развитие плода.

Считается, что у новорожденных младенцев может возникать серьезные патологии и недостаточность функций надпочечников. В связи с этим рекомендуется, проводить регулярное обследование ребенка, мать которого во время беременности принимала Дексаметазон.

Если применение при беременности и лактации Дексаметазона необходимо, то рекомендуется прервать грудное кормление на период терапии.

Побочные эффекты

Проведение терапии Дексаметазоном в период беременности, несмотря на его мощнейшее положительное воздействие и хорошую переносимость, могут возникать негативные проявления со стороны различных систем организма.

Эти симптомы могут выглядеть следующим образом:

• ощущение тошноты, рвотные позывы, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, увеличение активности ферментов печени;
• нарушения активности надпочечников; повышение массы тела, нарушения менструального цикла, нарушение развития у ребенка;
• расстройства сердечного ритма, повышение давления в артериях, тромбирование сосудов, развитие недостаточности сердечной деятельности;
• ощущение головокружения, увеличение давления внутри черепа, психические расстройства, нарушения сна, головные боли;
• нарушения зрительных функций, патологии роговицы;
• нарушения обменных процессов;
• замедление регенерации тканей, возникновение акне и сыпи.

Побочные эффекты Дексаметазона при беременности возникают в очень редких случаях. Однако врачи назначают лекарственный препарат только в крайней ситуации, когда его применение принесет эффект больший, чем возможный риск для здоровья ребенка.

Необходимо знать, что при развитии негативных побочных эффектов необходимо прервать курс терапии Дексаметозоном и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Планирование беременности

Достаточно часто женщина не может забеременеть. Одной из причин таких патологий может стать увеличенное количество мужских гормонов в женском организме. Для выяснения ситуации проводится специальный анализ, который определяет уровень 17 определенных гормонов в крови пациентки. Если их концентрация повышена, то лечащий врач рекомендует к использованию Дексаметазон и назначит соответствующую терапию.

В этом случае лекарственное средство поможет наладить гормональный фон: восстановить гормональный баланс, снизив выработку мужских гормонов и нормализуя продукцию гормонов, вырабатывающихся корой надпочечников и в итоге привести к нормальной беременности.

Такая терапия необходима, поскольку повышенное количество мужских гормонов в организме женщины (гиперандрогения), влечет за собой невозможность выносить ребенка, поскольку постоянно возникает угроза выкидыша.

Женщинам, планирующим беременность необходимо знать, что при проведении терапии глюкортикостероидными препаратами, в частности Дексаметазоном, может повышаться масса тела.

Поскольку средство обладает иммуносупрессивным воздействием — могут снизиться функции иммунной системы и нужно следить за своим здоровьем, чтобы не простудиться.

Но главное, Дексаметазон при планировании беременности может назначаться только врачом-специалистом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать препарат без консультации с доктором, поскольку самостоятельное использование лекарства может нанести непоправимый ущерб здоровью больного.

Лекарственное взаимодействие

Пациентам необходимо знать, с какими лекарственными средствами не рекомендуется одновременно использовать Дексаметазон во время беременности:

• Одновременное использование с сердечными гликозидами увеличивает рис нарушений сердечного ритма;
• Применение с нестероидными противовоспалительными средствами может вызывать повреждения желудочно-кишечного тракта и снижать эффективность последних;
• Одновременное использование с гипогликемическими и гипотензивными веществами снижается их эффективность;
• Комплексная терапия с андрогенными веществами и стероидными анаболиками может провоцировать отечность, угревые высыпания и патологический рост волос;
• Совместное применение с эстрогенами и пероральными противозачаточными препаратами увеличивает токсичность Даксаметазона.

Если назначают уколы беременным, необходимо сообщать лечащему врачу обо всех принимающихся препаратах, поскольку их лекарственное взаимодействие с Дексаметозоном может быть отрицательным.

Заключение

Мы выяснили, что Десксаметазон является противовоспалительным и антигистаминным средством. Одним из основных свойств лекарства, является восстановление гормонального баланса в организме женщины при беременности.

В ситуациях, когда у пациентки возникают проблемы в период беременности, обусловленные повышенным содержанием мужских гормонов (гиперандрогения), Дексаметозон восстанавливает баланс, снижая продукцию мужских гормонов. Препарат во время беременности принимается в минимальной терапевтической дозе, не проявляет токсичности и не вызывает негативных проявлений.

Развитие тяжелых патологий может вынудить врача назначить при беременности уколы Дексаметазона. Следует понимать, что проведение процедур обосновано угрожающим состоянием пациентки и является необходимой мерой. Развитие осложнений некоторых заболеваний может приносить намного больший вред, чем использование глюкокортикостероидных препаратов. Чаще всего инъекции проводятся очень короткий промежуток времени, и в дальнейшем пациента переводят на пероральный прием со снижением дозировки.

Терапия Дексаметазоном при беременности проводится под строжайшим контролем лечащего врача с постоянным проведением специальных гормональных исследований.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter