О препарате
Флуконазол – представитель противогрибковых препаратов системного действия. Основной механизм его влияния на организм заключается в нарушении мембран грибковых колоний и предотвращении их размножения в организме.

Препарат проявляет активность в отношении таких инфекций:
- кандиды;
- микоспоры;
- хитоплазмы;
- криптококки;
- бластогрибки.
К Флуконазолу чувствительны многие возбудители грибковых заболеваний, что делает его универсальным препаратом в тех ситуациях, когда еще не выработана резистентность.
Важно учитывать лекарственное взаимодействие Флуконазола, так как он совместим далеко не со всеми препаратами, которые могли бы приниматься вместе с ним в рамках комплексной терапии.
В том числе, отсутствует совместимость алкоголя и Флуконазола. Потому этот антимикотик не назначают при одновременном применении препаратов с этиловым спиртом или пациентам, страдающим алкогольной зависимостью.
Показания к применению
Флуконазол принимают при следующих заболеваниях:
- криптококкоз, в том числе, криптококковый менингит;
- инфекционные патологии кожи, легких;
- генерализованный кандидоз, кандидемия;
- инвазивная кандидозная инфекция;
- инфекционное поражение эндокарда, глаз, брюшной полости;
- инфекционное поражение дыхательных и мочевыделительных путей;
- дерматомикозы стоп, кожных покровов, паха;
- поражение слизистых оболочек пищевода;
- неинвазивная бронхопульмональная инфекция;
- атрофический кандидоз;
- урогенитальный кандидоз;
- вагинальный кандидоз;
- лишай ногтей, разноцветный лишай.
Флуконазол применяется для терапии пациентов с такими патологиями, как СПИД, онкологические заболевания, а также в период послеоперационной реабилитации для предотвращения размножения грибковой инфекции в условиях ослабленного иммунитета.
Противопоказания
Запрещен беременным женщинам, а также в период лактации. Не применяется при одновременном лечении другими препаратами флуконазола. Запрещен при повышенной чувствительности к азольным соединениям или близким к ним по структуре.
От чего зависит совместимость
Большинство лекарственных препаратов не только противогрибковых, но и других групп, противопоказано при одновременном употреблении алкоголя или же пациентам с синдромом алкогольной абстиненции. Это связано с механизмом метаболизма лекарственного соединения в организме.
Некоторые препараты претерпевают метаболизм именно при помощи цитохромов печени. А именно, речь идет о цитохроме Р450 – это обширная группа ферментов, которые осуществляют окисление лекарственных веществ и различных биоорганических веществ.

Окисление проводится с целью выведения лекарства из организма. Некоторые препараты, напротив, поступают в организм в неактивном виде и только после метаболизма обретают активную форму.
Работа цитохрома зависит от наследственных и приобретенных заболеваний, курения, алкоголя, токсического воздействия, экологии, особенностей организма. Именно поэтому алкоголь противопоказан при терапии большинством лекарственных средств.
Однако существуют и такие препараты, которые выводятся в неизмененном виде или их биотрансформация протекает в почках, легких, пищеварительном тракте.
Пути метаболизма Флуконазола
Чтоб ответить на вопрос о том, можно ли пить алкоголь при приеме Флуконазола, следует рассмотреть фармакодинамические и фармакокинетические свойства этого препарата.
Производитель указывает, что Флуконазол в максимальных концентрациях определяется в крови уже в течение первых 1,5 часов после приема. Период полувыведения из организма составляет примерно тридцать часов.
Флуконазол хорошо проникает в любые биологические жидкости. Полностью выводится почками, причем только 20% флуконазола претерпевают биотрансформацию. Остальная часть введенной дозировки определяется в моче в исходном неизмененном виде.
Нежелательные реакции
То, совместим ли Флуконазол с алкоголем, зависит и от влияния лекарства на печень. Несмотря на то, что выводится препарат почками, воздействие его на гепатобилиарную и желчевыводящую системы достаточно серьезное.
Побочным действием препарата даже без приема алкоголя может быть токсическое влияние на печень, которое влечет даже единичные летальные случаи. Лабораторная диагностика определяет повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина, АлАТ и АсАТ – качественных индикаторов работы печени.
Не менее пагубным может быть и влияние флуконазола на другие системы и органы:
- кровь: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
- иммунная система: анафилактический шок, отек лица, зуд, крапивница;
- метаболизм: повышение концентрации холестерина, триглицеридов в крови, снижение уровня калия в крови;
- сердце: пароксизмальная тахикардия, удлинение интервала QT.
В результате длительного применения отмечались такие влияния на печень, как развитие печеночной недостаточности, медикаментозный гепатит, желтуха, гепатоцеллюлярный некроз печени.
Последствия приема с алкоголем
Исходя из фармакокинетики препарата и побочных реакций, которые возникают даже у пациентов, не пьющих алкоголь во время лечения, следует вывод, что со Флуконазолом принимать спиртное строго противопоказано.
Сам Флуконазол опасен аллергическими реакциями и негативным влиянием на печень. Взаимодействие лекарства с алкоголем на организм человека может быть непредсказуемым.

Алкоголь угнетает работу центральной нервной системы, повышает давление, резко повышая риск скоротечного развития побочных реакций со стороны сердечнососудистой системы. Флуконазол и пиво или любой другой алкогольный напиток могут вызывать резкое повышение концентрации флуконазола в крови.
При употреблении алкоголя снижается также функция печени и почек – главных органов в метаболизме флуконазола. Таким образом, его концентрация будет в крови и других биологических жидкостях выше, что опасно передозировкой. Не исключено и химическое взаимодействие между алкоголем и флуконазолом с непредсказуемыми последствиями.
Передозировка
Передозировка, которая может быть вызвана сочетанием Флуконазола и алкоголя, проявляется следующими симптомами:
- тошнота, рвота;
- анафилактический шок;
- головокружения, судороги;
- тахикардия, аритмия, повышение артериального давления;
- пожелтение кожных покровов, белков глаз.
В этом случае не рекомендуется оказывать первую помощь самостоятельно – следует обратиться за скорой медицинской помощью. Медики проведут промывание желудка. Лечение симптоматическое с применением поддерживающих средств. Проводится в стационаре, так как необходим постоянный контроль показателей печени. Эффективными в отношении устранения передозировки являются диурез и диализ.
Через сколько после окончания лечения можно выпить
Чтобы не подвергать здоровье риску, следует выдержать определенный временной промежуток, прежде чем после Флуконазол пить алкоголь, так как они несовместимы.
Период полного выведения флуконазола из организма зависит от того, какие концентрации препарата были назначены врачом, с какой кратностью применения и сколько длился курс лечения. Рекомендуемый безопасный промежуток времени между приемом последней таблетки Флуконазола и употреблением алкоголя составляет от семи дней.
В некоторых случаях флуконазол определялся в жидкостях и тканях организма в следовых концентрациях даже спустя полгода после окончания лечения. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Если лечение флуконазолом было длительным, рекомендуется предварительная проверка концентрации препарата в плазме крови, прежде чем принимать алкоголь.
Заключение
Во время лечения грибковых заболеваний следует сосредоточиться именно на скорейшем излечении, так как наличие алкоголя в крови опасно непредсказуемыми и тяжелыми последствиями в сочетании с лекарствами. Алкоголь также снижает иммунный ответ, мешая организму бороться с заболеванием, ухудшает работу печени и почек. Пить Флуконазол с алкоголем противопоказано и опасно для здоровья!
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/vero-fluconazole__10369
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Комментарии к статье
0