Как принимать фолиевую кислоту при беременности?

Коротко о лекарственном средстве

Фолиевая кислота – это витамин В₉ (относится к фолатам), который необходим для течения жизненно важных процессов:

• регенерация клеток;
• белковый синтез;
• построение ДНК и РНК цепочек;
• поддержание здоровой структуры тканей;
• блокировка злокачественного перерождения клеток;
• улучшение кроветворения;
• повышение иммунных сил организма;
• стимуляция обменных процессов.

При беременности фолиевая кислота нужна для того, чтобы обеспечить:

• облегчить процесс вынашивания плода;
• предотвратить патологии беременности;
• обеспечить формирование маточно-плацентарного кровотока;
• предотвратить нарушения при формировании плаценты.

А тем, кто боится принимать фолиевую кислоту при беременности, но охотно пьет прописанные витаминно-минеральные комплексы нужно перечитать информацию о препарате сначала. Это тоже витамин, который положительно влияет на развитие плода и течение беременности.

Чем опасен гиповитаминоз витамина В₉

Прежде чем решать: принимать или нет фолиевую кислоту при беременности, ознакомьтесь с предложенной информацией об опасности недостатка витамина В₉ для беременной и плода.

Витаминодифицит при беременности может вызвать:

• нарушение закладки нервной трубки;
• отклонения в развитии ЦНС (дебильность, гидроцефалия, проблемы с психическим развитием);
• нарушение формирования скелета (незарастание дужек позвонка, внутриутробное искривление костей);
• патологии строения ротоглотки («заячья губа», «волчья пасть»);
• выкидыши на раннем сроке;
• рождение недоношенного младенца;
• внутриутробная смерть;
• появление токсикоза у беременной;
• появлению у будущей мамы к депрессии и нервозности.

Фолиевая кислота для беременных необходима. Это важный витамин, помогающий предотвратить появление внутриутробных патологий и выносить здорового ребенка.

Причины витаминодифицита

Прежде чем выяснять, почему возникает дефицит фолиевой кислоты, ознакомимся, откуда берется витамин В₉.

Фолиевая кислота содержится в следующих продуктах:

• брокколи;
• соя;
• листовая зелень;
• зеленый горошек;
• морковь;
• цитрусовых;
• бананы;
• хлеб;
• дрожжи;
• творог;
• сыр;
• мясо;
• печень;
• яйца.

Но с продуктами поступает меньше половины необходимого организму витамина, основная часть синтезируется в толстом кишечнике.

Главная причина гиповитаминоза – возрастание потребности в фолиевой кислоте при беременности.

Дополнительно усугубляет ситуацию наличие у беременной:

• заболеваний желудка и кишечника, которые сопровождаются нарушением всасывания;
• дисбактериоза (затруднен синтез витамина);
• недостаток ферментов для усвоения фолатов;
• прием лекарственных средств (противосудорожные, противотуберкулезные, производные салициловой кислоты);
• употребление спиртного.

Кроме того, потеря витамина В₉ из продуктов питания происходит в следующих случаях:

• высокотермическая обработка;
• длительное хранение в холодильнике;
• выращивание животных и растений с применением стимуляторов роста;
• неблагоприятные для животных и растений экологические условия.

Нужно пить фолиевую кислоту, чтобы избежать недостатка витамина при беременности. Исследование показали, что с продуктами питания поступает меньше половины от необходимой для будущей мамы дозы. Это связано с тем, что при беременности обменные процессы ускоряются, и потребность в фолатах увеличивается.

Правила приема фолиевой кислоты при беременности

Разобравшись, зачем при беременности нужен прием фолиевой кислоты, перейдем к основным вопросам, задаваем будущими мамами.

Когда начинать принимать В₉

Врачи назначают препарат, когда женщина приходит на первый прием по поводу беременности. Оптимальный вариант – начать пить фолиевую кислоту заранее при планировании беременности.

Фолиевая кислота перед беременностью поможет:

• снизить риск возможных осложнений;
• укрепить иммунитет;
• устранить признаки гиповитаминоза (повышенная утомляемость, ухудшение внимания, снижение памяти).

У здоровой женщины больше шансов выносить и родить здорового малыша.

Оптимальный вариант: фолиевая кислота при планировании беременности принимается в течение 1-3 месяцев до даты предполагаемого зачатия. Ну а если беременность незапланированная, но желанная – препарат нужно принимать сразу после того, как стало известно об интересном положении.

Продолжительность курса лечения

Если рассматривать, сколько времени нужно принимать фолиевую кислоту, то оптимальный вариант:

• 1-3 месяца до зачатия;
• 9 месяцев вынашивания ребенка;
• На протяжении всего периода кормления грудью.

Но кто-то боится возможной передозировке (об этом будет сказано ниже), а кому-то неохота долго пить витамины. Поэтому стоит запомнить главное: фолиевая кислота в первом триместре беременности необходима.

Во время первых 12 недель (I триместр) происходит закладка основных жизненно важных систем:

• зародышевая нервная трубка;
• сосудистый пучок;
• дыхательная трубка;
• позвоночная хорда.

Недостаток витамина В₉ нарушит полноценную закладку тканей и негативно скажется не последующем развитии плода и не всегда возникшие дефекты удается обнаружить во время внутриутробного развития. Поэтому при беременности на ранних сроках фолиевая кислота принимается обязательно. Во II триместре, если нет признаков гиповитаминоза, прием медикамента разрешено прекратить.

Правила приема

Рассмотрим, сколько пить фолиевой кислоты при беременности.

Необходимая дозировка, в первую очередь, зависит от срока вынашивания:

• Планирование. Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, подбирается индивидуально. Если у женщины нет признаков гиповитаминоза, то стандартная дозировка будет 400 мкг препарата в сутки. При витаминной недостаточности количество принимаемого медикамента увеличивают.
• I триместр. В этом периоде беременности максимальная потребность в фолиевой кислоте, а недостаток витамина В₉ негативно отразится на развитии ребенка. Суточная доза увеличивается до 600-800 мкг/сутки.
• II и III триместры. 400-600 мкг/сутки в зависимости от состояния женщины. Если нет признаков витаминной недостаточности, то, по желанию, беременная может прекратить
• Кормление грудью в послеродовом периоде. Доза составит 400 мкг в сутки.

Максимальная дозировка фолатов – 800 мкг/сутки. Высокие дозы фолиевой кислоты в любом периоде беременности назначаются в следующих случаях:

• Прием антибиотиков. Во время антибиотикотерапии нарушается микрофлора кишечника и не происходит синтез необходимого количества витамина В₉.
• Лечение гормонами. Гормональные препараты затрудняют всасывание фолатов, но, из-за заболевания некоторые женщины не могут прекратить пить гормоны во время беременности. Чтобы предотвратить развитие гиповитаминоза, беременной назначают ударную дозу фолиевой кислоты.
• Противосудорожные средства. Медикаменты для лечения эпилепсии обладают высокой токсичностью и провоцируют отклонения в развитии плода. Для выведения токсинов, на протяжении всей беременности, женщине нужно принимать фолиевую кислоту в максимально допустимой дозировке.

Существуют и другие состояния (заболевания ЖКТ, сахарный диабет и др.), когда при беременности необходимо пить большое количество фолиевой кислоты. Доза медикамента подбирается индивидуально, с учетом срока гестации и состояния беременной. На количество назначаемого препарата не влияет объем витамина поступившего в организм с продуктами питания.

Возможна ли передозировка

При беременности дозировка фолиевой кислоты в таблетках, содержащих по 100 мкг, составляет 4-8 пилюль в сутки в зависимости от состояния здоровья. Длительный прием такого количества медикамента безопасен из-за следующих особенностей препарата:

• в незначительном количестве депонируется в печени;
• быстро выводится из организма через почки.

Накопительного эффекта не возникает из-за того, что при беременности повышается потребность в фолиевой кислоте и витамин быстро усваивается клетками.

Передозировка может возникнуть, если доза фолиевой кислоты в день составит 25-30 таблеток или длительный прием по 15 таблеток в день.

При этом у беременной появится:

• неприятный горько-металлический привкус во рту;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• метеоризм и боли в животе;
• бессонница;
• повышенная возбудимость;
• вспыльчивость и беспричинная раздражительность;
• отечность из-за нарушения работы почек;
• артериальная гипертензия;
• крапивница;
• затруднение дыхания (развивается бронхоспазм).

При исследовании крови может быть выявлены недостаток цинка и В₁₂-дефицитная анемия.

Гипервитаминоз В₉ повышает риск ребенка с избыточным весом или с предрасположенностью к сахарному диабету.

Но дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности составляет 4 таблетки, в I триместре – 8 пилюль, а далее суточная доза снижается. Передозировка при беременности возникает: если женщина принимает фолиевую кислоту без назначения враче или, считая витамин безвредным, самовольно увеличивает дозу.

А вот употребление большого количества продуктов, содержащих В₁₂ при соблюдении прописанной дозировки безопасно. Это связано с тем, что поступившее с пищей количество фолиевой кислоты обеспечивает потребности организма менее чем на 50%.

Противопоказания для фолиевой кислоты

Принимать витамин В₉ при беременности нельзя, если у женщины выявлено:

• непереносимость фолиевой кислоты;
• обструктивный бронхит;
• сердечная или бронхиальная астма;
• гиповитаминоз В₁₂;
• хронические заболевания почек.

С осторожностью фолиевую кислоту назначают при заболеваниях печени. У здоровой женщины при беременности этот орган удерживает незначительное количество витамина, который затем усваивается организмом. При печеночных патологиях возможно развитие накопительного эффекта, который сопровождается симптомами передозировки.

Возможные побочные эффекты

При соблюдении назначенных доз побочных эффектов не возникает. При беременности негативная реакция на прием фолиевой кислоты возможна в следующих случаях:

• длительное превышение дозы;
• бесконтрольный прием препарата без учета противопоказаний;
• впервые выявленная непереносимость витамина В₉.

Проявления побочных эффектов схожи с признаками передозировки. При появлении реакции на препарат нужно прекратить принимать таблетки и обратиться за медицинской помощью.

Пить или не пить

Изучив предложенную информацию, можно сделать следующие выводы о пользе препарата при беременности:

• укрепляет иммунитет (снижается вероятность заболевания простудными инфекциями;
• снижает тяжесть токсикозов;
• уменьшает риск выкидыша или преждевременных родов;
• предотвращает аномалии развития у плода;
• улучшают самочувствие будущей мамы (исчезает вялость, раздражительность);
• редко вызывает побочные эффекты.

Но следует помнить, что витамин В₉ в таблетках усваивается организмом намного лучше, чем поступающий с продуктами питания, поэтому не стоит злоупотреблять приемом фолиевой кислоты. Гипервитаминоз при беременности не менее вреден, чем гиповитаминоз.

Подводя короткий итог, можно сказать, что фолиевая кислота для женщин необходима при планировании беременности и в I триместре. Прием препарата поможет облегчить состояния беременной и предотвратить патологии внутриутробного развития у ребенка. На раннем сроке беременности пить фолиевую кислоту необходимо. А на поздних сроках гестации необходимость приема препарата рассматривается индивидуально.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/folic_acid__33566
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=41e55b8d-98b2-40bf-8a79-92c1ecc3a912&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter