Гинекомастия

Общие сведения

С этим заболеванием, рано или поздно, встречается практически каждый мужчина при наступлении определённого возраста. В этом случае она обусловлена падением количества андрогенов из-за естественного снижения функций мочеполовой системы и последующим преобладанием женских половых гормонов. Но бывает и так, что патология развивается гораздо раньше, и тогда она становится достоверным показателем сбоев в деятельности эндокринной системы, что должно рассматриваться в качестве показания к госпитализации или, как минимум, всестороннего обследования.

К счастью, на ранних стадиях (которые могут продолжаться до полутора лет) постановка симптомов и лечение гинекомастии у мужчин проходит очень легко. Для лечения потребуется всего лишь применение лекарственных средств, корректирующих гормональный фон. Но если патология достигла финальной стадии и появились симптомы перерождение железистой ткани в соединительную — избавление от неё возможно лишь хирургическим путём. То же самое касается и тех случаев, когда возникает из-за отложения жировой ткани в области груди.

Сама по себе болезнь не опасна: она приносит лишь неприятные ощущения и чувство эстетического дискомфорта. Однако, в силу описанных выше причин, медлить с её устранением не стоит.

Классификация

Гинекомастия может быть как физиологической, связанной с применением гормональных препаратов и последующей их отменой, так и патологической, связанной с нарушениями обмена гормонов или деятельности эндокринной системы.

Если в патологический процесс вовлечена только одна молочная железа, гинекомастия является односторонней, если обе — двухсторонней.

По гистологической картине различают:

• Истинную — связана с увеличением количества железистой ткани;
• Ложную — связана с локальным отложением жировой ткани в области груди;
• 
Смешанную — сочетание первых двух видов с преобладанием того или иного патологического процесса.

[banner_adsense]
{banner_adsense}
[/banner_adsense]

Причины

Наиболее частой причиной начала развития патологической гинекомастии является гормональный сбой, возникающий вследствие патологии деятельности эндокринной системы, благодаря чему она является основным диагностическим критерием для обнаружения эндокринопатий, приводящих к снижению количества мужских половых гормонов или чрезмерного увеличения женских. Также причиной её развития могут стать нарушения метаболизма, приводящее к локальному отложению жировой ткани или развитие опухолевого процесса.

Физиологическая гинекомастия может начаться у мужчин как следствие приёма некоторых лекарственных препаратов или в силу естественной перестройки организма в ходе старения. Отмечается симптоматическое возникновение патологии у спортсменов, чья деятельность связана с накоплением мышечной массы.

Симптомы гинекомастии у мужчин

Увеличение молочных желёз практически всегда сопровождается различными неприятными ощущениями (болью, зудом, чувством распирания) и может сопровождаться выделением грудного молока или его подобия.

В течении патологии различают следующие стадии:

• Пролиферативная. Стадия характеризуется наличием минимальных изменений, практически полным отсутствием неприятных симптомов и 100% обратимостью при наличии должной медикаментозной терапии. Продолжительность — порядка 4 месяцев;
• Созревающая. На этой стадии патологический рост железистой ткани достигает максимума, неприятные ощущения нарастают, а сам процесс всё труднее поддаётся лечению. Продолжительность второй фазы — до 1 года;
• Фиброзная. Образованная ткань замещается соединительной тканью, что приводит к образованию необратимых последствий. На этой стадии возможно лишь хирургическое лечение.

Диагностика

Постановка предварительного диагноза возможна даже во время первичного осмотра пациентов, однако окончательный диагноз ставится только после сбора подробного анамнеза и выявления зависимостей развития патологического процесса с предшествующими факторами, для чего могут потребоваться анализ гормонального фона пациентов и всестороннее обследование.

Крайне важно дифференцировать гинекомастию с появлением злокачественных новообразований. В противном случае возможен выбор неправильного метода лечения и усугубления текущей ситуации.

Лечение

Физиологическая гинекомастия не требует специального лечения и ее симптомы проходят самостоятельно с течением времени. Лечение патологической формы комплексное и включает в себя отмену лекарственных препаратов (если установлено, что причиной возникновения патологии стал их приём) и назначение средств, корректирующих гормональный фон. Если же данная патология обусловлена накоплением жировой ткани или перешло в фиброзную стадию, то требуется хирургическое вмешательство.

Прогноз

При правильном подборе лечения и своевременной диагностике, что позволяет начать терапию на ранних стадиях, гинекомастия исчезает полностью без каких-либо последствий. Рецидивы, при соблюдении рекомендаций специалиста, как правило, не возникают.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter