От чего помогает Лоратадин?

Существует много теорий, призванных объяснить ситуацию с ростом количества аллергиков, однако страдающих от реакций гиперчувствительности пациентов причины этих состояний интересуют мало, более актуальным для них является вопрос лечения этого состояния. Наиболее простая рекомендация – избегать контакта с аллергеном. Однако далеко не всегда ее выполнение возможно, и для таких пациентов медикаментозное лечение остается практически единственным выходом (в случаях, если нет возможности пройти десенсибилизирующую терапию).

Особенности фармакологического действия Лоратадина

Действующее вещество препарата (если быть более точным, то его активный метаболит, дескарбоэтоксилоратадин, образующийся в печени) избирательно блокирует Н1 гистаминовые рецепторы, что не дает этому медиатору аллергических реакций оказывать свое действие на кровеносные сосуды и гладкую мускулатуру. Благодаря этому эффекту достигается снижение проницаемости капилляров, снижается интенсивность эксудации, уменьшается ощущение зуда и покраснения кожных покровов.

Даже при длительном применении (до 28 дней) не наблюдается привыкания к Лоратадину. При этом препарат не оказывает влияния на центральную нервную систему, так как не проникает через гематоэнцефалический барьер, и не влияет на продолжительность желудочковых комплексов на электрокардиограмме. Лоратадин может применяться и в период беременности, но только если препарат назначен врачом – если по его мнению предполагаемая польза для матери существенно превышает возможные негативные последствия для плода. А вот грудное вскармливание на время лечения лучше прекратить.

Лоратадин эффективное и безопасное средство, при условии, что рекомендованные дозы не будут превышаться. В пользу его безопасности говорит тот факт, что это единственный препарат из группы блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов, который продается в аптеках Соединенных Штатов и Великобритании без рецепта врача.

Показания к применению

Этот препарат широко используется при аллергических реакциях, так как он способен уже через полчаса после приема заметно улучшить состояние больного.

Применяют таблетки Лоратадин в следующих ситуациях:

• При аллергическом рините и конъюнктивите, как сезонном, так и круглогодичном;
• Лоратадин имеет слабо выраженный бронхорасширяющий эффект, и поэтому может использоваться при лечении бронхиальной астмы в качестве дополнительного средства;
• Ангионевротичесний отек также считается показанием к применению этого лекарственного средства. Однако следует учитывать, что при средней тяжести и тяжелом течении этого заболевания без глюкокортикоидов не обойтись;
• Находит применение этот препарат и при поллинозе (это заболевание часто называют сенной лихорадкой);
• Псевдоаллергические реакции, развивающиеся при употреблении освобождающих гистамин продуктов питания и лекарственных средств;
• Подходит препарат и для облегчения состояния пациента при пищевой аллергии;
• Но следует учитывать, что Лоратадин от поноса может быть эффективен только в случае, если диарея вызвана употреблением аллергена в пищу, однако такие реакции наблюдаются нечасто. Во всех остальных ситуациях нужны совершенно другие препараты, так как против других причин диареи Лоратадин не работает.

Особенности лекарственного взаимодействия

Индукторы микросомального окисления, такие как, к примеру, барбитураты, трициклические антидепрессанты и этиловый спирт снижают эффективность Лоратадина, что необходимо учитывать при совместном назначении лекарственных средств, а также при употреблении алкоголя во время лечения.

Средства, угнетающие активность изоферментов цитохрома наоборот, повышают концентрацию Лоратадина в плазме крови, что потенциально может приводить к росту частоты развития побочных эффектов. Подобным действием обладают противогрибковые средства вроде кетоконазола и итраконазола, некоторые антибактериальные препараты (эритромицин) а также хинидин, флуоксетин.

Возможные побочные эффекты

Назначают Лоратадин при разнообразных аллергических реакциях достаточно часто, так как этот препарат отличается хорошей переносимостью и проблемы при его использовании встречаются редко. Однако пусть и редко, но побочные реакции при лечении этим средством все же бывают.

Примерами таких нежелательных эффектов могут быть:

• Головная боль и сонливость, могут наблюдаться трудности с концентрацией внимания, головокружение, беспокойство, парестезии;
• Сухость во рту, расстройства аппетита, изменения вкусовых ощущений, изменение слюноотделения;
• Возможны и заложенность носа, ощущение сухости в полости носа, носовые кровотечения, боль в грудной клетке и инфекционные осложнения со стороны верхних дыхательных путей;
• Аллергические реакции — это то, от чего таблетки Лоратадин хорошо помогают.

Несмотря на то, что это препарат от аллергии, возможна аллергическая реакция и на него. Это может быть сыпь, кожный зуд, очень редко – ангионевротический отек.

• Возможно изменение окраски мочи, о чем обычно предупреждает врач перед началом лечения, а также болезненные позывы к мочеиспусканию, ослабление полового влечения4
• Могут наблюдаться боли в мышцах и суставах, а также судорожные подергивания икроножных мышц;
• Изменения артериального давления также могут беспокоить пациентов, принимающих Лоратадин. При этом может наблюдаться как артериальная гипертензия, так и гипотензия. Реже беспокоит чувство сердцебиения, еще реже развивается суправентрикулярная тахиаритмия;
• Может беспокоить ощущение сухости кожи, волос, повышенная потливость. Возможна фотосенсибилизация.

Пить Лоратадин при аллергии, в случаях, если ранее при лечении этим препаратом наблюдались описанные выше проявления не стоит. После отмены средства все эти проявления быстро проходят.

Особенности дозирования препарата

На используемую для лечения дозу влияет как возраст пациента, так и форма выпуска Лоратадина.

Для таблеток обычно применяются следующие дозировки:

• Начиная от 12 лет и старше назначают 1 таблетку (содержащую 10мг Лоратадина) 1 раз в сутки. Обычно этого бывает достаточно. Если же выраженность аллергических проявлений не изменяется после 3 дней лечения Лоратадином, то, скорее всего, дальше на эффективность препарата рассчитывать не приходится;
• Доза для детей возрастом от 6 до 12 лет зависит от массы тела. Если ребенок весит 30 и более килограммов, то дозировка применяется та же, что и для более предыдущей возрастной категории – все те же 10мг Лоратадина в сутки (принимается 1 раз в день). При массе тела менее 30 килограммов используют 5мг – половину таблетки;
• Больные с печеночной или почечной недостаточностью (при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин) назначают по ½ таблетки в день, либо по целой, но через день.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter