Как применять Метформин при поликистозе яичников?

Что такое поликистоз

Полое новообразование на ножке, заполненное жидкостью, диагностируется на яичниках у 3/4 женщин в репродуктивном возрасте. Киста может расти, сдавливая окружающие ткани и вызывая болевой синдром. Но, несмотря на боль и другие неприятные ощущения, одиночные кистозные образования не нарушают работу яичника и у женщины почти не встречаются отклонения в репродуктивной сфере.

Но если на органе появляется несколько кист, то доктора диагностируют СПКЯ или поликистоз яичника.

Множественные образования нарушают функцию органа и у больных отмечается:

• снижение либидо;
• сбой менструального цикла;
• быстрый набор веса при привычном питании;
• выпадение волос на голове и других частях тела;
• эмоциональная лабильность (вспышки гнева могут сменяться приступами апатии и депрессии);
• бессонница или проблемы с засыпанием.

Одной из частых причин поликистоза является нарушение гормонального соотношения эстрогена и прогестерона, вызванное повышенным синтезом инсулина. Гормон поджелудочной железы, отвечающий за обмен глюкозы, подавляет созревание фолликула, провоцируя сбой цикла, и усиливает выработку тестостерона, а это приводит к развитию поликистоза.

Как поможет Метформин

Чтобы разобраться, как поможет Метформин при синдроме поликистоза яичников, нужно ознакомиться с особенностями лекарственного средства.

Активный компонент препарата — метформина гидрохлорид.

При приеме медикамента происходит следующее:

• замедляется глюкогенез;
• ускоряется утилизация первичных глюкозных соединений;
• понижается уровень липидов и триглицеридов;
• повышается восприимчивость тканей к инсулину;
• замедляется всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин не оказывает непосредственного влияния на работу поджелудочной железы – синтез инсулина снижается при восстановлении углеводно-жирового обмена. Уменьшение количества сахара в кровеносном русле вызывает рефлекторное уменьшение синтеза инсулинового гормона.

Прием Метформина при поликистозе яичников обеспечивает следующее:

• Восстановление функций яичника. У женщины происходит полноценная овуляция, сопровождающаяся выходом созревшей яйцеклетки из яичника. Этот физиологический процесс препятствует появлению кист.
• Восстановление нормального объема теряемой при месячных крови (во время заболевания отмечается скудная менструация).
• Избавление от ПМС (боли в животе, немотивированные перепады настроения);
• Нормализация менструального цикла (месячные становятся регулярными).
• Возможность к зачатию. Женщины, после лечения поликистоза Метформином могут забеременеть и выносить здорового ребенка.

Дополнительно снижается вес, перестают выпадать волосы, и появляется сексуальное влечение. Улучшение внешнего вида и появившееся сексуальное желание благоприятно отражаются на настроении женщины.

Как пить лекарство

При поликистозе принимать Метформин назначают по 1-2 таблетки раз в сутки, в зависимости от степени повышения инсулинового показателя. Пить лекарства надо во время еды или сразу после, запивая стаканом воды.

Начальная доза, при хорошей переносимости препарата и при недостаточном лечебном эффекте может быть увеличена до 3-4 таблеток.

Сколько при поликистозе яичников пить Метформин, зависит от характера возникших отклонений. Во время проведения терапии врачи несколько раз дают женщине направление на сдачу анализов для определения уровня гормонов, инсулина и глюкозы, проводят гинекологический осмотр для оценки состояния репродуктивной системы и делают УЗИ придатков. Обычно курс лечения составляет около полугода.

При необходимости, пациенткам после небольшого перерыва назначают повторно принимать Метформин.

При лечении поликистоза яичников врачи могут назначить только один Метформин или подобрать комплексную терапию с дополнительным приемом гормонов или препаратов, способных влиять на гормональный уровень.

Показателем полного излечения является нормализация соотношения гормонов в анализе крови и отсутствие признаков болезни при проведении УЗИ яичников.

Противопоказания

Пить Метформин от поликистоза яичников назначают не всем.

Противопоказанием для приема препарата являются:

• индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов;
• кетоацидоз при диабете;
• функциональные нарушения в почках;
• инфаркт;
• сердечная недостаточность;
• состояние после травмы или хирургического вмешательства;
• печеночная недостаточность;
• хронический алкоголизм;
• гипокалорийная диета (по врачебным показаниям);
• беременность;
• грудное вскармливание.

С осторожностью Метформин рекомендуют применять в пожилом возрасте и у женщин занятых тяжелой работой.

Побочные реакции

Препарат хорошо переносится пациентками, но иногда появляются побочные эффекты Метформина при поликистозе яичников:

• вздутие живота;
• диарея;
• тошнота;
• зуд, отеки или покраснение кожи;
• расстройство сна;
• ухудшение памяти;
• снижение работоспособности;
• депрессия;
• отклонения в работе щитовидной железы.

Метформин препятствует всасыванию витамина В₁₂ и это может стать причиной развития железодефицитной анемии.

Насколько опасна передозировка

Превышение дозы препарата приводит к развитию опасного для жизни состояния – лактоацидоза.

Признаки передозировки:

• обильная рвота;
• понос;
• гипотермия;
• мышечные боли;
• головокружение;
• одышка.

Постепенно у женщины начинается помутнение сознания, и она впадает в кому. Без медицинской помощи возникшее состояние заканчивается смертью.

В стационаре для устранения лактоацидоза проводят гемодиализ, а затем подбирают симптоматическую терапию для устранения развившихся нарушений.

Но при диабете максимальная суточная доза – 6 таблеток и если женщина во время лечения поликистоза ошибочно примет лишнюю пилюля, то передозировки не возникнет.

Причиной лактоацидоза является кумуляция препарата, когда Метформин применяется при поликистозе яичников у женщин с болезнями почек. Замедленное выведение метаболитов приводит к тому, что метформина гидрохлорид, накапливаясь в организме, вызывает симптомы передозировки.

Есть ли аналоги

Вместо Метформина женщине для лечения поликистоза врачи могут назначить:

• Глиформин;
• Сиофор;
• Глюкофаж;
• Метфогамма.

Назначая при поликистозе Метформин, гинекологи и эндокринологи дают совет: самостоятельно не заменять назначенный медикамент на аналоги. Это связано с тем, что несмотря на одинаковый активный компонент, аналогичные средства имеют другой состав вспомогательных веществ и из действие на организм может отличаться.

Всегда ли при поликистозе помогает Метформин

У 60-70% женщин появление поликистоза связано со снижением чувствительности тканей к инсулину. При этой форме патологии прием Метформина окажет хороший лечебный эффект.

Но использование препарата не поможет или принесет незначительное облегчение, если причиной поликистоза стали:

• воспаление репродуктивных органов;
• эндокринные заболевания, вызывающие гормональный дисбаланс;
• патологии кишечника;
• хроническое нервное перенапряжение;
• другие гормональные расстройства (изменение уровня инсулина и изменение соотношения половых гормонов появляется, как вторичное осложнение патологического процесса).

Если заболевание вызвано перечисленными причинами, то лечить поликистоз Метформином неэффективно. Необходимо подобрать лекарственные средства, способные устранить причину, провоцирующую образование кист.

Неэффективность Метформина может быть связана с индивидуальными особенностями пациентки, когда организм оказывается невосприимчив к этому препарату. Нередко замена Метформина на Глюкофаж или Сиофор обеспечивает положительную динамику в лечении поликистоза.

Еще одним фактором, снижающим эффективность Метформина, становится несоблюдение диеты. На время лечения поликистоза женщине рекомендуется питание, позволяющие контролировать синтез инсулина. Несоблюдение врачебных рекомендаций приводит к тому, что с пищей организм поступает избыточное количество сахаров. Принимаемые терапевтические дозы Метформина не могут утилизировать излишки глюкозы, поэтому необходимого для улучшения состоянии женщины снижения инсулина не происходит.

На эффективность лечения поликистоза Метформином влияет общее состояние женщины: уровень гормонов, возраст, наличие хронических заболеваний. У молодых женщин, не имеющих серьезных болезней, лечение поликистоза проходит успешнее, чем у более зрелых дам.

Снижают эффект от лечения поликистоза имеющиеся у женщины в анамнезе хронические болезни сердца и сосудов, проблемы с пищеварением, отклонения в работе щитовидной железы.

При поликистозе яичников Метформин помогает, если патология вызвана повышенной выработкой инсулина. Прием медикамента позволяет постепенно нормализовать обмен глюкозы и повысить восприимчивость тканей к инсулину. В других случаях использование Метформина не поможет – необходимо другое лечение для устранения причины болезни.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metformin-5
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ac45cb5c-4394-42ca-8479-a60a7a67e0b0&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter