Фармакологическое действие и аналоги Метронидазола
Метронидазол (metronidazole) – это синтетическое вещество, которое имеет антибактериальное и противопротозойное свойство. Его действие приводит к гибели микроба или паразита (не глистов), поскольку нарушает их процесс дыхания либо угнетает синтез ДНК.

Metronidazole входит в состав одноименного лекарства – Метронидазол. Это вещество также содержат его структурные (однокомпонентные) аналоги: Трихопол, Метроксан, Трихо―ПИН, Дефламон, Орвагил и других медпрепаратов по группе АТХ с шифром J01XD01 или P01AB01 (средства системного действия).
Врачи прописывают Метронидазол от паразитов в форме пероральных таблеток. Но если человек плохо переносит такой способ применения, ему назначают раствор для инфузий (внутривенного введения) и лечат в амбулаторных или стационарных условиях.
Кратко о противомикробном действии
Метронидазол приводит к гибели анаэробов (не нуждающихся в доступе кислорода для развития), грамотрицательных микробов и грамположительных кокков или палочек. Заражение глистами и прочие паразитарные инвазии не относятся к этой группе.
От каких патогенов помогает Метронидазол:
- пептококки;
- клостридии;
- эубактерии;
- хеликобактер пилори (в сочетании с Амоксицилином);
- пептострептококки;
- бактероиды;
- фузобактерии;
- вейлонеллы;
- гарднереллы;
- факультативные анаэробы и аэробы (только комплексно с антибиотиками широкого спектра).
Эти виды инфекций вызывают заболевания мочеполовых, пищеварительных органов, суставов, мозга. Чтобы вылечиться, нужно пройти этиологическую терапию препаратами системного действия, если баканализ подтвердил чувствительность патогенов (кроме глистов) к активному веществу Метронидазола.
Кратко о противопротозойном действии
Глисты не входят в эту группу патогенов. Протозойными инфекциями или протозоозами называют одноклеточные простейшие паразиты. Они могут проживать в тканях внутренних органов, крови, на слизистых рта, гениталий, кишечника и других структурах тела. Передаются половым или алиментарным (через рот) путем.

От каких протозойных инфекций будет помогать Метронидазол:
- дизентерийные амебы;
- трихомонады (ротовые, кишечные, урогенитальные);
- лямблии;
- лейшмании;
- балантидии.
Другие виды паразитов не относятся к протозоозам, вызывающих болезни у человека. Поэтому не убивает глистов Метронидазол.
Кратко о других фармакологических действиях
Метронидазол также обладает противоязвенным и антиалкогольным свойством. Активное вещество повышает скорость регенерации тканей, поскольку уничтожает большинство микробов, вызывающих заболевание кожи, угревую сыпь и так далее.
Если врач назначил прием Метронидазола от паразитов или других инфекций (кроме глистов), человеку нельзя употреблять алкоголь. Активный компонент может вызвать дисульфирамоподобные явления: рвоту, боль в животе, цефалгию.
Побочные действия лекарства
При длительном системном лечении Метронидазол может нарушать формулу крови. Чтобы своевременно выявить развитие лейкопении, надо периодически делать ОАК для контроля показателей.

Вначале курса лечения Метронидазол часто вызывает тошноту, диарею, запор, сухость слизистых рта, кишечную колику, головную боль, кожную сыпь. Но бывает, что это не побочное действие препарата, а симптомы заражения глистами. Если явления не исчезли на 3―4 день, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, сделать анализы на выявление паразитов.
Вследствие приема Метронидазола может снизиться аппетит, появиться металлический привкус во рту, диарея. Эти симптомы также указывают на лямблиоз и дизентерийный амебиоз, непереносимость лактозы, передозировку, развитие анемии на фоне заражения глистами. Если выраженность побочного действие не снижается, нужна врачебная консультация, возможна замена препарата, проведение симптоматической терапии.
К другим побочным эффектам Метронидазола относят глоссит, кандидоз, стоматит, раздражительность, бессонницу, цистит, нарушения диуреза, окрашивание урины в красно-коричневый цвет. При внутривенном введении препарата может воспалиться сосуд в месте укола.
Лечение глистной инвазии Метронидазолом
Для подтверждения протозойной инфекции, заражения глистами и идентификации вида паразитов врачи рекомендуют сделать ряд анализов крови, кала. Биоматериал направляют на исследование общих показателей, наличие яиц гельминтов, выявление комплементов (РСК, ИФА и другие иммунологические тесты, ПЦР).
После анализа от глистов или протозоозов подбирают противопаразитарные препараты:
- Противопротозойное средство. Метронидазол показан при заражении протозойной инфекцией, вызвавшей амебиаз, трихомоноз, лямблиоз, лейшманиоз, гиардиаз. Не применяют от глистов;
- Антигельминтное или противоцестодозное средство узконаправленного спектра действия. Применяют те лекарства, которые уничтожают только один вид паразитов: нематоды (аскариды, острицы и другие круглые черви), цестоды (цепень, лентец или эхинококк) либо трематоды (двуустка). От глистов принимать Метронидазол нецелесообразно: его действие направлено против простейших микроорганизмов;
- Противопаразитарное средство широкого спектра действия, комбинации антигельминтных и противопротозойных лекарств. Применяют в запущенных случаях. Метронидазол назначают при подтверждении заражения простейшими паразитами и глистами.
Противогельминтное средство и схему его приема должен назначать лечащий врач. Это обязательное требование, поскольку в лекарства для уничтожения глистов включают токсины и яды. Употребление малой дозы вещества не будет эффективным, а большой – вызывает отравление, может нарушить функции печени.

Особенности применения при глистной инвазии
Метронидазол при комбинированном лечении от глистов чаще используют в виде пероральных таблеток. Их нужно глотать целиком, запивать 100―150 мл простой воды или охлажденного настоя ноготков (1 ч. л цветов календулы/300 мл кипятка). Употреблять молоко не рекомендуется, поскольку оно снижает токсическое действие. Таблетки нельзя принимать натощак. Длительность курса зависит от формы болезни. При легком течении терапию проводят 5―7 дней, а в случае среднетяжелой и осложненной клиники – 10―14 суток.
Метронидазол нельзя использовать от глистов в комбинированном лечении:
- При индивидуальной непереносимости действующего вещества или производных нитроимидазола;
- Во время I триместра. С третьего месяца беременности его применяют с осторожностью, под наблюдением акушера-гинеколога;
- В период лактации. Метронидазол всасывается в грудное молоко. Поэтому ребенка переводят на искусственное вскармливание во время лечения от глистов и 2―3 суток после курса терапии;
- При печеночной недостаточности, эпилепсии, лейкопении, органических поражениях ЦНС.
При лечении паразитарных инфекций дозировку рассчитывают с учетом веса и возраста человека. В терапии от глистов взрослым или детям после 12 лет и с весом свыше 50 кг разрешено употреблять не больше 4 г/сутки с разделением на 3―4 приема. Дозу для ребенка вычисляют по стандарту: 5 мг metronidazole/1 кг массы тела.
Как принимать Метронидазол от глистов:
- Лечение детей. Препарат с metronidazole дают дважды в день через 1―5 часа после еды. Дозировка: грудничкам по 75 мг (125 мг/сутки), детям 1―5 лет по 125 мг (250 мг/сут.) и младшим 12 лет – 190 мг (375 мг/сут.). Курс лечения длится минимум 5 дней. Дополнительно ребенок употребляет противогельминтное средство от глистов согласно выписанного врачом рецепта;
- Лечение взрослых. Препарат с metronidazole принимают каждые 12 часов в течение 5―14 дней. За раз выпивают по 2―3 таблетки 250 мг, если врач не назначил другую схему терапии. Дополнительно употребляют противоглистное лекарство согласно рекомендациям в инструкции и рецепте.
Во время лечения Метронидазолом и после терапевтического курса проводят профилактику повторного заражения глистами. Рекомендуется ежедневно менять нижнее и постельное бельё, проглаживать простыни. Нужно мыть фрукты, руки перед едой, а также после приема пищи, прогулки или посещения туалета. Желательно в общественных местах чаще протирать кожу антисептическими салфетками или жидкостью.
Заключение
Метронидазол против глистов для человека является вспомогательным медпрепаратом. Он не уничтожает низших червей, но его назначают в комплексе с антигельминтными средствами, если обнаружили протозойную инфекцию или вторичное заболевание, вызванное глистной инвазией.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Комментарии к статье
0