Молочницу или вагинальный кандидоз (кандидозный кольпит) вызывается дрожжеподобными грибами вида Candida. Метронидазол не является противогрибковым препаратом, а, следовательно, не может использоваться в моноварианте для терапии такого заболевания.
Фармакологические свойства
Взаимодействуя с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК), находящейся в клетках микроорганизмов, Метронидазол блокирует производство нуклеиновых кислот, что вызывает гибель бактерии.
Чтобы убедиться, стоит ли лечить молочницу Метронидазолом, давайте рассмотрим его показания.
Показания к применению
Метронидазол используется при следующих заболеваниях:
- трихомониаз (в том числе и бессимптомный);
- амебиаз;
- тяжелые инфекционно-воспалительные процессы, вызываемые анаэробными микроорганизмами;
- инфекции в гинекологической сфере (эндометриты, эндомиометриты, трубно-яичниковые абсцессы и инфекционно-воспалительные процессы, возникающие после проведения хирургического вмешательства).
- инфекции кожных покровов, возбудителями которых являются бактероиды (Bacteroides), клостридии (Clostridium), пептококки (Peptococcus) и пептострептококки (Peptostreptococcus).
- бактериальные септицемии;
- инфекционно-воспалительные процессы костных тканей и суставов;
- инфекционные заболевания центральной нервной системы, вызываемые бактероидами (в том числе абсцесс мозга и менингит);
- инфекционно-воспалительные болезни легких и бронхов (пневмония, абсцесс легких и др).
- эндокардиты, возбудителями которых являются бактероиды.
Как мы видим, в списке показаний лекарственного средства Метронидазол, нет кандидоза. А это значит, что в стандартной ситуации при молочнице у женщин, принимать Метронидазол не имеет смысла, поскольку он не даст необходимую эффективность.
Однако откуда-то же появилась информация и многочисленные статьи о назначении препарата для терапии кандидоза (молочницы). Это легко объяснить.
Существует несколько вариантов, при которых использование антибиотика необходимо:
- кандидоз (молочница) совмещается с другими инфекциями половых путей, например с трихомониазом;
- терапия не была проведена вовремя, и заболевание перешло в тяжелую форму, осложненную бактериальным инфицированием.
В такой ситуации нельзя проводить терапию молочницы только Метронидазолом. Препарат назначается в комплексе с другими лекарствами, в частности с противогрибковыми средствами.
Дозировка и способ использования
Метронидазол выпускается в таблетированной форме и в виде вагинальных свечей и геля.
Суппозитории используются интравагинально. Обычно назначается одна свеча в сутки (в ночное время). Длительность терапевтического курса составляет 10 суток. При необходимости возможно повторение терапии через 28 — 42 дня.
Гель также используется интравагинально. Стандартной дозировкой является полный аппликатор или 5 г активного вещества дважды в день. Длительность лечения осложненной молочницы — 5 суток.
Таблетки Метронидазола необходимо принимать перорально (их не следует разжевывать), во время приема пищи или после него.
Существует несколько схем лечения, описывающих как пить Метронидазол при молочнице в осложненной форме, и при других инфекциях:
- Для однодневного курса используется 8 таблеток Метронидазола (или 2 г). Эту дозу можно разделить на два приема или употребить сразу. Чаще всего такая схема применяется в ситуациях, когда пациент не сможет тщательно соблюдать инструкции врача по длительному лечению;
- Для семидневного курса назначается 1 таблетка (250 мг) трижды в сутки, на протяжении недели.
Повторные курсы препаратом проводятся после перерыва в 28 — 42 дня. Перед проведением повторного терапевтического курса, а также после него, необходимо проведение исследований, позволяющих возможность определить концентрацию лейкоцитов в крови пациента.
Противопоказания
Прежде чем начинать Метронидазолом лечить молочницу осложненного характера, необходимо убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:
- расстройства координации;
- снижение уровня лейкоцитов в крови;
- поражения центральной нервной системы органического характера (в частности эпилепсия);
- недостаточность функциональной активности печени;
- первые три месяца беременности;
- период кормления грудью;
- наличие индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав Метронидазола.
Антибактериальное средство назначается с максимальной осторожностью в период последних двух триместров беременности. В этом случае терапия проводится под контролем лечащего врача.
Особенностью Метронидазола является его отрицательное взаимодействие с этанолом. В период терапии запрещается употребление алкогольных напитков.
Побочные действия
Необходимо знать, что комплексная терапия, с помощью которой лечится осложненная молочница, после Метронидазола может вызывать следующие побочные проявления:
- нарушения функций пищеварительной системы: тошнота, рвотные позывы, отсутствие аппетита, дискомфортные ощущения в области эпигастрия, кишечные колики, запор;
- нарушения функций нервной системы: головные боли, энцефалопатии, судорожные проявления, гипервозбудимость, возникновение раздражительности и галлюцинаций, общая слабость;
- нарушения функций иммунной системы: аллергические проявления;
- патологии мочевыводящей системы.
Заключение
Мы выяснили, что информация о том, что антибактериальный препарат Метронидазол помогает от молочницы, несколько искажена. Это средство, к сожалению, не может вылечить саму молочницу. Однако успешно используется в комбинированном лечении осложненных видов молочницы.
На сегодняшний день терапия этого заболевания проводится с помощью противогрибковых препаратов. А при необходимости, при сочетании грибкового и бактериального инфицирования, к терапии молочницы добавляются антибиотики, такие как Метронидазол.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Комментарии к статье
0