Что лучше: Миконазол или Клотримазол?

Основная характеристика антимикотиков

Миконазол, Клотримазол принадлежат к противогрибковым средствам широкого спектра. Активные вещества препаратов входят в группу синтетических соединений имидазола и используются в лечении тех болезней, чьи возбудители чувствительны к их действию.

Эффективен Миконазол и Клотримазол против грибков и бактерий вида:

• Candida (albicans и прочие виды);
• Malassezia furfur;
• Trichophyton (rubrum, mentagrophytes);
• Epidermophyton floccosum;
• Corynebacterium minutissimum;
• Staphylococcus;
• Streptococcus.

Препараты вызывают гибель возбудителя, нарушая синтез компонентов мембраны клетки. Их вещества в высоких концентрациях подавляют жизнедеятельность грамположительных микробов.

Разница между Миконазолом и Клотримазолом:

	Миконазол	Клотримазол
Активное вещество	miconazole	clotrimazole
Действие активного вещества	Имеет противогрибковое, антибактериальное свойство	Кроме антимикотического и антибактериального действия также обладает трихомонацидным, противопротозойным эффектом
Другие чувствительные к веществу патогены	Coccidioides immitis Cryptococcus neoformans Petriellidium boydii Paracoccidioides brasiliensis	Microsporum canis Corynebacterium minutissimum Bacteroides Gardnerella vaginalis Trichomonas vaginalis Граммотрицательные бактерии
Формы препаратов	Крем для наружного применения Миконазол (Дарница, Сандоз, Гексал)	Клотримазол для интравагинального введения: крем 2%, таблетки 100 мг, свечи 100 мг
	Защечные таблетки Миконазола Нитрат	Клотримазол для наружного применения: крем 1%, гель 1%, мазь 1%, раствор 1%

Средства с miconazole и clotrimazole местного либо наружного применения могут вызывать зуд, жжение, сыпь, покалывание, гиперемию, тошноту. При сильно выраженном раздражении или аллергической реакции использование препарата прекращают.

Показания антимикотиков

Средства назначают также при:

• разноцветном лишае;
• онихомикозе;
• трихофитии;
• себорейном дерматите;
• фолликулите;
• микозах кожи, волос, бороды;
• эритразме;
• псевдомикозе;
• других микотических болезнях, включая фавус (паршу), микроспории;
• патологиях, вызванных грамположительными бактериями;
• смешанных инфекциях.

Миконазол и Клотримазол также прописывают для профилактики и лечения грибково-бактериальной инфекции на фоне воспалительных урогенитальных болезней. Защечные таблетки хорошо справляются с ротоглоточным кандидозным стоматитом.

Клотримазол используют для лечения урогенитального трихомониаза, гарднереллеза и инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями. Миконазол неэффективен против этих болезней.

Противопоказания антимикотиков

Крем Миконазол запрещено использовать при непереносимости miconazole и пациентам до 12 лет. Защечные таблетки противопоказаны детям дошкольного возраста.

Все формы Клотримазола запрещено использовать людям с гиперчувствительностью к clotrimazole. Средства для интравагинального введения противопоказаны детям и девушкам до начала половой жизни.

Запрещено применять Клотримазол одновременно с Миконазолом. Их вещества относятся к одной группе имидазола, поэтому велика вероятность передозировки с последующим усугублением побочных эффектов clotrimazole, miconazole.

Рекомендации врачей

В период лечения Миконазолом или Клотримазолом лактирующим женщинам рекомендуется кормить ребенка искусственными смесями. Средства местного действия не применяют в 1 триместре, а системные препараты – на протяжении всей беременности. Вагинальные свечи/таблетки показаны пациенткам, начавшим половую жизнь.

При грибковом блефарите нельзя линиментами с miconazole или clotrimazole обрабатывать участки роста ресниц. Если же крем, мазь, раствор, гель препаратов для наружного и/или местного применения попал на слизистую глаза, его обильно промывают физраствором либо водой.

Гинекологи предпочтение отдают Клотримазолу, поскольку он лучше справляется со смешанными и урогенитальными инфекциями, а также стоит дешевле. Подологи отмечают хорошую эффективность крема Миконазола против ногтевого грибка. Линименты с clotrimazole не имеют возрастных ограничений, поэтому их рекомендуют использовать детские дерматологи. От ротоглоточной молочницы у грудничков лучше подходит раствор Клотримазола.

Синонимы антимикотиков

Синонимами лекарств называют препараты, содержащие одинаковые действующие вещества. К аналогам Клотримазола относят Амиклон, Йенамазол 100, Гине-Лотримин, Кандид и другие средства с clotrimazole.

Синонимами Миконазола являются вагинальные свечи Гино-Дактанол, Гинезол 7, Мико-Пенотран. К прямым аналогам крема относят Дактарин, Микогель.

Одинаковыми противогрибковыми свойствами с clotrimazole и miconazole обладает вещество ketoconazole, isoconazole. С кетоконазолом выпускают Дермазол, Низорал, Перхотал, а с изоконазолом – крем и свечи Травоген. Если же у человека непереносимость вышеуказанных веществ, врач может порекомендовать средства с деквалиния хлоридом, флуконазолом, сертаконазолом, фентиконазолом.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/clotrimazole__7002
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=32297fe2-0ddb-4b7c-9af9-acb6183a8e12&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter