Можно ли пить противозачаточные при грудном вскармливании?

Женщина после родов сталкивается со многими страхами, один из них − незапланированная повторная беременность. Современный способ контрацепции при грудном вскармливании противозачаточные таблетки, обеспечивают высокую защиту от зачатия. Среди мам популярен миф, что лактация предохраняет от беременности. Это не так − отсутствие месячных во время кормлений не дает гарантий.

Каждый женский организм индивидуален, у кого-то менструация начинается через 2 месяца после родов, а у кого-то через 1-2 года. Во время лактации у женщины меняется гормональный фон, активизируется гормон пролактин, который отвечает за выработку молока, и подавляет функцию яичников. Этим объясняется лактационная аменорея.

В течение какого периода времени уровень гормонов сбалансируется, зависит только от индивидуальных особенностей женского организма. За две недели до начала первых месячных после родов созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Если клетка не оплодотворится в этот период, наступят месячные. Если происходит зачатие, женщина об этом может не знать долгое время. Рационально предохраняться с возобновлением половой жизни после родов. Противозачаточная таблетка при гв не дает произойти оплодотворению яйцеклетки и блокирует овуляцию.

[banner_kormit-mama-1]{banner_kormit-mama-1}[/banner_kormit-mama-1]

Действие гормональных контрацептивов

Существует 2 вида противозачаточных таблеток:

• КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Таблетки, содержащие женские гормоны: прогестаген и эстроген.
• Мини-пили. Содержит только прогестаген.

Во время вскармливания недопустимо применение КОК. Эстроген в их составе сокращает выработку молока и вызывает задержку развития ребенка. Кормящей маме принимать противозачаточные средства можно с прогестагеном, от которого не зависит выработка молока. Гормональные таблетки также не влияют на развитие ребенка. Безопасные и надежные – таблетки мини-пили.

Контрацептивы на основе прогестагена изменяют слизь на входе в шейку матки, делая ее более вязкой и густой, что не дает возможности сперматозоиду проникнуть в матку. К тому же таблетка изменяет свойства эндометрия (стенок матки). Если яйцеклетка оплодотворилась, она не прикрепится к матке и не сможет развиваться. У 70% женщин мини-пили предотвращают овуляцию, в эту категорию входят женщины в период кормления, после 35 лет и с лишним весом. Отсутствие овуляции и месячных при приеме таблеток зависит от индивидуальной работы гормонов.

В качестве прогестагеновой контрацепции для женщин во время лактации, кроме таблетки мини-пили, предлагают:

• Уколы гормона. Их проводят с регулярностью один раз в 12 недель.
• Имплант. Вводится подкожно во внутреннюю часть плеча, под местной анестезией.

Для кормящих мам противозачаточные таблетки можно начинать принимать спустя 6-8 недель после рождения малыша.

Противозачаточные препараты: плюсы и минусы

Противозачаточные таблетки защищают от нежелательного зачатия с эффективностью 97-98%. Мини-пили не изменяют состав грудного молока и не влияют на его количество. Прием прогестагена не отображается на либидо женщины и ее эмоциональном состоянии. После отмены препарата беременность возможна через 2-3 месяца. Часто такие таблетки назначают как лекарственное средство при эндометриозе и фиброзно-кистозной мастопатии.

[banner_kormit-mama-2]{banner_kormit-mama-2}[/banner_kormit-mama-2]

Из недостатков противозачаточных таблеток выделяют следующие факторы:

• Строгий контроль приема. Принимают таблетки ежедневно в одно и то же время. Разница в приеме более 4 часов значительно увеличивает шансы зачатия.
• Необходимость дополнительной защиты в первые 2 месяца. В начале приема таблеток первое время рекомендуют пользоваться дополнительной контрацепцией.
• Не защищают от инфекций, передающихся половым путем.
• Возможность образования функциональных кист яичников. Новообразования в 99% случаев уходят самостоятельно после отмены препарата.
• Нерегулярность менструального цикла.
• Возможны побочные эффекты (набор веса, угри, жирность кожи, тошнота), исчезают через 2-3 месяца после отмены.

Если женщина забыла выпить таблетку, и не готова к беременности, ей предлагают воспользоваться дополнительно экстренными методами контрацепции. Это таблетки, в составе которых содержатся гормоны, и они на ранних стадиях блокируют зачатие. Если экстренная контрацепция совместима с ГВ, это указано в инструкции. Такие препараты нужно принимать не позже чем через 72 часа после полового акта.

Если наступила беременность во время приема противозачаточных таблеток (3 % вероятности), следует прекратить их применение. Научно доказано, что мини-пили не влияют на развитие эмбриона на ранних сроках. После прекращения лактации можно возвращаться к препаратам КОК с высшей степенью эффективности (99%) или другим способам контрацепции.

Альтернатива гормонам

Можно использовать при грудном вскармливании контрацептивы следующих видов:

• Презерватив. Наиболее популярный барьерный способ контрацепции. Защищает от зачатия на 97%, при условии правильного использования. Не влияет на выработку молока.
• Спермициды. Химический метод защиты, основан на использовании средств, убивающих сперматозоиды. Предлагаются в виде свечей, мазей, таблеток, гелей. При строгом соблюдении инструкции эффективны на 90%. Безопасны для мамы и малыша.
• Внутриматочная спираль. Метод, достигающий 100% защиты. Ставится спираль на длительное время (5-7 лет), после консультации с врачом. Разрешается спираль, в идеальном случае, через 8 недель после родов. Если роды были тяжелыми, женщина может восстанавливаться 3-4 месяца.
• Контрацептивные колпачки. Барьерный метод контрацепции. Часто можно встретить название женский презерватив. Эффективный, безопасный метод. После родов не пользуется особой популярностью, так как у женщины возникает сложность с правильным подбором размера колпачка, от чего и зависит эффективность.

Женщина после того, как уже стала матерью, должна позаботиться о защите от нежелательной беременности некоторое время. Врачи рекомендуют планировать последующие беременности не ранее чем через 2 года, при естественных родах. При кесаревом сечении не ранее чем через 3 года. Ранняя беременность может не лучшим образом отобразиться на здоровье женщины и на развитии плода. Выбирая противозачаточные таблетки и методы контрацепции при лактации нужно увериться в их надежности и безопасности для матери и ребенка.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter