Будесонид (основной действующий компонент лекарства) в терапевтической дозировке помогает снизить риск развития приступов и выраженность негативных проявлений при бронхиальной астме, но при этом вызывает значительно меньшее количество побочных эффектов, чем аналогичные системные кортикоиды. Благодаря лекарству снижается отечность дыхательных путей, уменьшается бронхиальная секреция и гиперреакция дыхательного пути.
Препарат прошел достаточное количество клинических испытаний, которые доказывают его прекрасную переносимость и эффективность.
Для того чтобы приготовить готовое средство, суспензию Пульмикорта следует растворять с физраствором.
Физраствор — простейший изотонический раствор, в состав которого входит хлорид натрия в концентрации 0,9 %.
Поваренная соль или хлорид натрия (NaCl) — важнейший компонент в человеческих тканях и плазме и ее водный раствор используется не только для разведения многих медикаментов, применяемых для парентерального введения, но и для восстановления водно-солевого баланса в организме. Физраствор прекрасно переносится пациентами, есть в наличии в любой аптеке, что делает его легкодоступным для употребления. При отсутствии физраствора, разводить Пульмикорт для ингаляций можно в растворе других препаратов, которые порекомендует лечащий врач.
Когда назначается Пульмикорт
Средство используется для поддерживающего лечения нарушений, вызывающих стеноз и обструкцию дыхательных путей:
- бронхиальная астма;
- обструктивное заболевание бронхов хронического характера;
- стенозирующий ларинготрахеобронхит (ложный круп).
Благодаря использованию Пульмикорта уменьшается частота приступов при этих болезнях, снижается продукция бронхиального секрета и отечность слизистых дыхательных путей, а главное, значительно облегчается дыхание пациента.
Суспензия лекарственного вещества, разведенная в физрастворе, используется только для ингаляций. Другие способы применения медикамента запрещены.
Противопоказания для Пульмикорта
Ограничением для проведения ингаляционных процедур являются следующие патологии:
- наличие гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру медикамента;
- возраст пациента до шести месяцев с момента рождения.
Ингаляция Пульмикорта с физраствором проводится с повышенной осторожностью:
- при туберкулезе (активный период);
- при наличии инфекционно-воспалительных процессов дыхательных путей;
- при циррозных патологиях печени.
Использование у беременных и кормящих пациенток
Клинические испытания лекарственного средства подтверждают отсутствие отрицательного воздействия на развитие плода внутри утробы. Однако считается, что риск развития побочных проявлений все-таки существует. Поэтому в период беременности рекомендовано использовать минимальную дозу суспензии растворенной в физрастворе, позволяющую достигнуть положительного эффекта.
Будесонит обладает свойствами проникновения в грудное молоко, однако, согласно исследованиям, Пульмикорт в терапевтическом количестве не оказывает негативного действия на ребенка. Это позволяет использовать лекарство во время натурального вскармливания.
Возможные побочные проявления
Несмотря на то, что ингаляции с Пульмикортом и физраствором обычно не вызывают негативных проявлений, в редких случаях при употреблении лекарства возможно развитие следующих нарушений:
- раздражение слизистых;
- охриплость;
- сухость в ротоглотке и кашель;
- боли в области головы;
- гипервозбудимость;
- депресия;
- сыпные реакции.
При использовании суспензии Пульмикорта с физраствором в единичных случаях было зафиксировано возникновение бронхоспазмов и отека Квинке.
Как проводить ингаляционные процедуры
Необходимое количество Пульмикорта и физраствора для ингаляций подбирается с помощью лечащеговрача индивидуально для каждого пациента. Если доза используемого препарата не превышает 1 мг в день, то можно проводить одну процедуру в сутки. При количестве, превышающем 1 мг в день, рекомендуется проведение двух процедур.
Первоначальная дозировка для детей от шести месяцев составляет 0,25 — 0,5 мг ежесуточно. В случае необходимости возможно увеличение этого количества до 1 мг средства в сутки.
Взрослым пациентам следует в начале терапии принимать от 1 до 2 мг Пульмикорта.
Для поддерживающего лечения детям назначается 0,25 — 2 мг лекарства ежесуточно. Взрослые должны получать 0,5 — 4 мг в сутки.
Суспензию Пульмикорта можно разводить в физрастворе до получения необходимого объема.
Особенности использования
В начале терапии очень важно определить минимальное эффективное количество препарата для дальнейшего поддерживающего лечения. Следуя инструкциям врача, можно добиться полной или частичной замены пероральных глюкокортикостероидов Пульмикортом, который проявляет значительно меньшее количество системных эффектов.
На консультации специалист поможет определить, разводить ли Пульмикорт физраствором или лучше использовать для этого какие-либо другие растворители, поскольку обязательно заполненный объем небулайзера составляет не менее 2 — 4 мл.
Мундштук и маску после применения следует очищать, согласно инструкции в упаковке.
После проведения ингаляционной процедуры Пульмикортом с физраствором необходимо промыть кожу лица проточной водой, чтобы избежать раздражения. Рот и горло следует прополоскать, поскольку это поможет предотвратить развитие кандидоза.
Частичная или полная замена пероральных кортикоидов может проводиться только при полностью стабильном состоянии пациента. Таблетки принимаются одновременно с использованием Пульмикорта (в высокой дозировке) в течение десяти суток. Далее, на протяжении последующих тридцати дней, количество употребляемого перорального средства снижается до возможного эффективного минимума. В некоторых случаях возможна полная отмена таблеток на ингаляции суспензии глюкостероида и физраствора.
Такая замена обоснована тем, что Пульмикорт проявляет минимальное воздействие на функцию коры надпочечников, по сравнению с пероральными кортикоидами и при его использовании реже развиваются побочные симптомы.
Заключение
Пульмикорт — препарат, который используется для поддерживающего лечения заболеваний бронхиального дерева, связанных с затруднением дыхания (обструкцией, стенозом) Благодаря приему лекарства у пациента снижается продукция бронхиальной секреции, уменьшается отечность слизистой и облегчается дыхание. Медикамент используется в виде ингаляционных процедур с помощью специального небулайзера, емкость которого заполняется суспензией, растворенной в физрастворе.
Перед тем, как дышать Пульмикортом через небулайзер, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний к медикаменту.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Комментарии к статье
0