Что лучше: Сальбутамол или Беродуал?

Сравнительная характеристика лекарств

В чем разница между Сальбутамолом и Беродуалом? Чтобы Беродуал сравнить с Сальбутамолом, нужно изучить их составляющие, показания, ограничения. Отличие Сальбутамола от Беродуала в том, что Сальбутамол имеет в своем составе одно активное вещество. Беродуал имеет 2 лечебных компонента. Аналогами лекарств считаются Беротек, Пульмикорт, Атровент, Серетид.

Формы и формакокинетика Беродуала

Беродуал можно найти в аптечном пункте в виде аэрозоля (50, 20 мкг на 1 ингаляционную дозу), ингаляционного раствора (500 мкг, 250 мкг на 1 мл). Активными составляющими являются фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Ипратропия бромид тормозит работу м-холинорецепторов. Фенотерола гидробромид снижает функцию бета2-адренорецепторов.

При использовании Беродуала лечебное действие оказывается на несколько точек. Лечебные компоненты уменьшают спазм бронхов. За счет этого просвет бронхиального дерева увеличивается. Хороший эффект от терапии Беродуалом можно получить более низкими дозировками за счет 2 компонентов. Дозировку можно подбирать индивидуально для каждого больного.

После использования Беродуала лечебный эффект наступает уже через четверть часа. Полная нормализация дыхательной функции отмечается через 60-120 минут. Действие препарата длится до 6 часов.

Ипратропия бромид действует на нервные окончания, изменяя работу холинорецепторов. Фенотерол расслабляет мышечный каркас бронхиального дерева и сосудистого русла. Он также снижает секрецию воспалительных медиаторов, что снижает отечность в слизистой бронхов.

Беродуал имеет высокую эффективность в лечении астматических приступов, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), эмфиземы, обструктивного бронхита и других патологий. Лекарство быстро снимает острые приступы обструкции, что позволяет применять его в экстренной ситуации (дома и в стационаре).

Формы и фармакокинетика Сальбутамола

Сальбутамол производится в виде аэрозоля (100 мкг на 1 дозу по 90, 200, 300 доз) и ингаляционного раствора (1 мг на 1 мл, 2 мг на 1 мл по 10, 20, 30, 60 ампулированных форм), порошка (200 мкг, 400 мкг на 1 дозировку). Есть также капсулы, таблетированные формы и сироп. Активной составляющей препарата является Сальбутамол. Лечебное вещество влияет на бета-2 адренорецепторы.

Сальбутамол увеличивает просвет бронхиального дерева, повышает объем легких, уменьшает сопротивление для прохождения воздуха в просвете бронхов. Лекарство снижает синтез воспалительного медиатора – гистамина. Может снижать тонус матки, снижает ее сокращения. При расширении сосудов сердца Сальбутамол не повышает давления.

Показания и ограничения для назначения средств

Лекарства имеют схожие показания и ограничения. Врач обязательно учитывает их при выборе средства. Самостоятельное применение препаратов запрещено.

Сравнение препаратов:

Сальбутамол		Беродуал
Показания	Ограничения	Показания	Ограничения
астма (приступы, незначительная обструкция); хроническая обструкция при бронхите и эмфиземе; синдром бронхообструкции в детском возрасте. угроза преждевременных родов до срока 37-38 недель вынашивания; повышенный тонус матки; снижение сердечных сокращений плода во время родовой деятельности; оперативное вмешательство на матке во время вынашивания плода.	угроза выкидыша (1,2 триместр); отслойка плаценты; кровотечение во время вынашивания плода; токсикоз 3 триместра беременности; дети младше 2-летнего возраста; аллергия средство.	Профилактические и лечебные мероприятия при обструкции бронхиального дерева (бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхит с обструкцией, эмфизематозное повреждение легочной ткани).	гипертрофия сердца с обструкцией; тахикардические приступы; аллергия на составляющие средства; аллергия на атропиноподобные средства. Аккуратно нужно применять лекарство при: глаукоме; гипертонии; диабете (без терапии); после инфаркта миокарда; патологиях сердца; гиперфункции щитовидной железы; опухоли надпочечников; муковисцидозе; сужении мочевых путей; во время вынашивания плода; кормлении грудью.

Нежелательные проявления от использования лекарств

Как и у других лекарственных препаратов у Сальбутамола и Беродуала имеются нежелательные проявления. Чаще они возникают при бесконтрольном использовании средств, а также при передозировке. Чтобы избежать побочных проявлений, нужно обратиться к доктору перед использованием Сальбутамола и Беродуала.

Побочные проявления лекарств:

Сальбутамол

Беродуал

незначительное повышение частоты ритм; боль в голове, вестибулярные нарушения, тошнота, рвота; снижение калия крови; аллергия (отек Квинке, сыпь, крапивница, снижение артериального давления, коллапс); дрожь в кистях и теле, парадоксальный спазм в бронхах, судорожный синдром.

раздражение слизистых бронхов; аллергия на лекарство в виде анафилактического шока, крапивницы, ангионевротического отека; снижение калия в крови; боль в голове, раздражительность, проявления невроза, тремор, вестибулярные нарушения, повышенная возбудимость; повышение давления на глазном дне, глаукома, изменение аккомодации глаза, отечность роговицы, болевой синдром в глазах, обманы зрения (ореола вокруг видимых предметов), покраснение конъюнктивы; учащение ритма, гипертония, дефицит кровоснабжения в мышце сердца; кашель, фарингит, изменение голоса, отечность гортани, сухость слизистой полости рта и глотки; диспепсические проявления; зуд кожного покрова; уменьшение количества мочи.

Использование средств

Беродуал хорошо помогает при обструкции, в том числе при астме. Сальбутамол активно применяют для экстренной помощи при ХОБЛ, астме. Так же лекарство принимают во время вынашивания плода для лечения тонуса матки, угрозе жизни плода во время родовой деятельности.

Можно ли одновременно применять препараты? Принимать вместе Беродуал и Сальбутамол нельзя. Для конкретного случая подбирают тот или иной препарат. При одновременном использовании Сальбутамола и Беродуала могут возникнуть нежелательные эффекты. Лекарство назначает только доктор. В аптеке их можно приобрести только по рецепту доктора.

Лекарственную терапию Беродуалом начинают с самой маленькой дозировки. При необходимости дозировку повышают. Подбирают лечебные дозировки для ингаляций чаще в стационаре, чтобы при возникновении осложнений можно было экстренно оказать помощь.

Дозировки Беродуала:

Аэрозоль	Ингаляционный раствор
ребенок старше 6-летнего возраста и взрослый пациент – 2 ингаляционные дозы (при отсутствии эффекта на протяжении первых 5 минут ингаляционно вводят еще 2 дозировки); Если 4 дозы не помогает снять приступ, то следует срочно вызвать бригаду скорой помощи. У малышей до 6-летнего возраста лекарство не используют.	взрослые пациенты – 20 капель (1 мл) -40 капель (2 мл) (в тяжелых случаях допускается использование дозировки 80 капель (4 мл). 6-12-летний возраст – 10-40капель; ребенок до 6-летнего возраста – 2-10 капель; Препарат у ребенка до 6-летнего возраста можно применять только под наблюдением врача.

Для использования ингаляционного раствора Беродуала необходимо приобрести небулайзер. Небулайзер может очень мелко распылять молекулы препарата, благодаря чему они хорошо проникают даже в мелкие бронхи. Паровой ингалятор не подойдет для терапии Беродуалом. Для приготовления препарата понадобится 0,9% раствор натрия хлорида. Общий объем раствора должен составлять 3-4 мл (вместе с дозой Беродуала).

Сальбутамол назначают в детской и взрослой практике для терапии бронхоспазма при астме, бронхите с обструкцией и ХОБЛ. Также Сальбутамол назначают в гинекологии.

Дозировки Сальбутамола:

• взрослому и ребенку более 12-летнего возраста – 2-4 мг трижды-четырежды за сутки (при тяжелом течении болезни 8 мг 4 раза за сутки);
• ребенку 6-12-летнего возраста – 2 мг 3-4 раза за сутки;
• 2-6-летнего возраста – 1-2 мг трижды за сутки.

Сальбутамол для детей младше 6-летнего возраста назначается чаще, чем Беродуал. Он имеет меньше нежелательных эффектов.

Заключение

Сальбутамол и Беродуал являются хорошими бронхилитиками. Оба препарата могут применяться в педиатрии. Выбор препарата осуществляется доктором в зависимости от тяжести симптоматики и индивидуальных особенностей организма пациента.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter