Можно ли Диклофенак при лактации?

Исследование особенностей Диклофенака

При ГВ Диклофенак выделяется в грудное молоко. Но в каком объеме и насколько это опасно для ребенка общедоступные уникальные сведения отсутствуют. Обзорные статьи не ссылаются на конкретные исследования. По данным британских медиков была получена некая статистика по проникновению средства в грудное молоко:

• 6 женщинам был введен Диклофенак в дозе 50 мг. По истечению 6 часов его объем меньше 100 мкг/л в молоке.
• 6 мам 7 дней после родов получали таблетки Диклофенака по 100 мг в день. 59 проб сцеженного молока (число взятых проб отсутствует) не выявили препарат.
• прием 150 мг препарата в сутки оказался в молоке в объеме 100мкг/л, для малыша это приблизительно 0,03мг/кг в день.
• 30 мам использовали около 56 мг свечей препарата в день родов и 33 мг на следующий день. На грудном вскармливании это не отразилось.
• У мамы, принимавшей Диклофенак (без указания дозы) после родов, при грудном вскармливании у новорожденного на 15-й день появилась крапивница. Хотя по утверждению авторов исследования, это могло быть провокацией прививки против гепатита В, сделанной малышу на 7 день жизни.

[banner_amoksikla-nurofen-1]{banner_amoksikla-nurofen-1}[/banner_amoksikla-nurofen-1]

Диклофенак в скорректированных дозах в сторону уменьшения не влияет на состав грудного молока. Если добавить короткий период полураспада и незначительный объем метаболита глюкуронида, то многие обозреватели лояльно относятся к применению Диклофенака во время лактации.

Диклофенак длительное время заслуживал славу “золотого стандарта” среди нестероидов. Слава относится к оригинальному средству, которое изготавливается фармацевтической корпорацией Novartis International AG. потому что оно не только эффективное в излечении ряда патологий, но и считалось безопасным. Но появление дженериков, гораздо ниже по стоимости и как следствие их низкая безопасность, сказалось негативно на репутации медикамента.

Ценность Диклофенака

Нестероидный противовоспалительный препарат Диклофенак, имеет широкий спектр в лечении патологий за счет:

• обезболивания
• жаропонижающего эффекта
• противовоспалительного действия

Немаловажная деталь в разнообразии лекарственных форм, всегда можно подобрать ту, которая больше всего подходит:

• таблетки
• уколы
• мазь
• гель
• свечи

Механизм действия препарата в быстроте проникновения в очаг воспаления после попадания в кровь с ее током. Патологии, которые лечит средство, указаны в инструкции в показаниях к применению:

• суставные боли
• ревматизм различного проявления
• невралгия
• боли уха-горла-носа, зубные и другие

Многие женщины страдают от воспаления суставов и невралгии. Особенно это часто случается после родов в связи с ослаблением иммунитета, послеродового геморроя. С одной стороны, мучает боль, а с другой, надо ухаживать и кормить малыша. В таком случае хочется приобрести эффективное и не вредное средство при лактации. Обращение к врачу поможет это сделать, самолечением нельзя заниматься.

Каждая лекарственная форма имеет свою дозировку в период лактации:

• уколы Диклофенака при кормлении грудью новорожденного не противопоказаны. При этом они назначаются в дозировке 1 ампула в сутки, т.е. 1 мл для инъекции;
• безопасно принимать таблетки в объеме 100мг в сутки. Проявляется в грудном молоке в малом количестве прием 150мг средства. Дозу в пределах 200мг надо обсуждать с доктором. Если недуг протекает легко, то дозу можно и уменьшить до 75мг;
• мазь Диклофенак при лактации или гель считаются безопасными за счет наружного применения. Они наносятся на болезненный участок в объеме 2-4 мг, хорошо втираются массажными движениями. Процедуру можно повторить не более 4 раз в сутки. Надо следить, чтобы в очаге не было поврежденной кожи;
• при кормлении ребенка свечи Диклофенак можно использовать в скорректированной дозировке. Следуя исследованиям британцев, доза в 1 свечу 50мг в сутки не повредит малышу. Зато окажет быстрое обезболивающее действие. Свеча вводится в прямую кишку перед сном.

[banner_amoksikla-nurofen-2]{banner_amoksikla-nurofen-2}[/banner_amoksikla-nurofen-2]

Следует отметить, что период лечения не превышает 7 суток. Исходя из этого, нет необходимости прерывать грудное вскармливание в период лечения препаратом. Концентрация препарата в крови мамы самая высокая через час после приема. Поэтому его надо принимать сразу после кормления.

Бывает, что у мамы или ребенка есть противопоказания к использованию средства. К примеру, появление аллергии. На что она проявилась не всегда можно определить, то ли это лекарство, то ли питание. Поэтому рекомендуется наблюдение за состоянием малыша в период приема Диклофенака. Если негативные проявления в виде высыпаний на коже отсутствуют, то можно продолжать лечение при лактации.

Читайте также: Инструкция и цена Диклофенака

Беременность и Диклофенак

При беременности все формы выпуска препарата Диклофенак ограничены в использовании или вовсе недопустимы. В таких случаях взвешивается польза-риск. Особенно опасен третий триместр. Применение препарата влияет на сократительную функцию матки при родах. Проникая через плацентарный барьер, препарат может спровоцировать у новорожденного раннее закрытие артериального протока.

На плод вредят даже мазь и гель. Лекарство влияет на оплодотворение. Женщинам, которые испытывают трудности с зачатием, надо от него отказаться. Поэтому беременность более зависимая от побочных проявлений Диклофенака, чем состояние грудного молока.

Хорошее понимание ситуации с использованием Диклофенака, его дозировкой, реакцией детского организма, наблюдение врача позволит не навредить ни себе, ни малышу.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter