Томография органов грудной клетки

Компьютерная томография представляет собой высоко информативный метод диагностики, который основан на пропускании мягкими тканями рентгеновских лучей. По своей сути КТ является обычной рентгенографией с усовершенствованными способами получения и обработки информации. Результатом исследования является точный снимок или даже трехмерное изображение, которое интерпретирует квалифицированный специалист. Также полученные данные записываются на диск и предоставляются лечащему врачу вместе с заключением.

Благодаря КТ можно получать сведения о малейших изменениях в организме, выявляя заболевания на ранних стадиях развития.

Цена данного исследования остается достаточно высокой, что обусловлено большими затратами на содержание томографа. Однако некоторые льготные группы населения имеют возможность сделать КТ бесплатно.

Зачем делают КТ грудной клетки

Компьютерную томографию органов грудной клетки проводят людям с подозрением на патологию следующих органов:

• легких;
• пищевода;
• трахеи;
• сердца;
• сосудов;
• нервов;
• средостения.

[banner_adsense]
{banner_adsense}
[/banner_adsense]
Из-за высокой стоимости и достаточно значимой лучевой нагрузки КТ проводится только по строгим показаниям, когда нельзя обойтись другими методами диагностики. Наиболее частым показанием к проведению компьютерной томографии является подозрение на онкологический процесс. С помощью процедуры (обязательно с контрастированием) подтверждают наличие опухоли и определяют ее злокачественность. Чаще всего таким образом устанавливают наличие опухоли в средостении, так как какой-либо другой метод не даст достоверной информации.

После установки онкологической природы новообразования оцениваются его размеры, операбельность и другие визуальные особенности, в частности, степень кровоснабжения.

Компьютерная томография грудной клетки позволяет дифференцировать туберкулезные очаги, аневризму аорты от опухолевого процесса. Также КТ позволяет отличить свищ между бронхом и плеврой или эмфизематозное поражение от абсцедирования легкого. При обследовании уточняется состояние лимфатических узлов в средостении и планируется будущее оперативное вмешательство, если к нему есть показания. КТ помогает врачу в оценке тяжести того или иного заболевания легких.

Кроме того, при любых сомнениях в правильности диагноза, который можно подтвердить или опровергнуть с помощью визуализации, назначается компьютерная томография.

Среди заболеваний, при которых чаще всего назначается КТ, выделяют онкологические процессы первичного и метастатического характера. Также исследование проводится при эмболиях артерий, инфекционных патологиях легких и сердца, бронхоэктатической болезни, эмфиземе, аневризме грудного ствола аорты и ее дуги, множестве патологий средостения. КТ позволяет выявить наличие плеврального выпота, когда его не видно при других исследованиях. Также обследование позволяет дифференцировать опухоли в средостении, прорастающие туда из различных органов грудной клетки (чаще из нервной ткани позвоночного столба или лимфатических узлов).

Особенности проведения КТ

Перед тем, как назначать пациенту КТ органов грудной клетки, следует убедиться, что у него нет противопоказаний к процедуре. Исследование не назначается:

• беременным женщинам и маленьким детям из-за лучевой нагрузки;
• пациентам с кардиостимуляторами, водителями искусственного ритма и другими установленными аппаратами, от работы которых зависит жизнедеятельность (томография может вывести их из строя);
• больным с отягощенным аллергологическим анамнезом из-за введения контраста (если исследование крайне необходимо, то оно проводится без контраста или под контролем противоаллергических препаратов);
• пациентам с массой тела более 150 кг (аппарат рассчитан на меньший вес);
• людям с внедренными в организм металлическими элементами (например, скобы или элемента остеосинтеза и так далее), так как искажается изображение;
• пациентам со страхом замкнутого пространства (в крайнем случае проводится предварительная седация);
• больным с психическими расстройствами продуктивного характера (неадекватное поведение);
• пациентам с тяжелой патологией почечного аппарата.

Проведение КТ начинается с беседы, в ходе которой врач объясняет особенности предстоящего исследования. Пациент укладывается на специальный подвижный столик, к которому его пристегивают ремнями. Предварительно может вводиться контраст внутривенно. После этого происходит облучения грудной клетки ионизирующим излучением с постепенным формированием срезов. На их основе строится трехмерное изображение, которое фиксируется или записывается на пленку. После завершения процедуры пациенту рекомендуется обильное питье для скорейшего выведения контрастного вещества.

Подготовка к КТ грудной клетки

Компьютерная томография органов грудной клетки не требует особой подготовки, кроме словесной, если она применяется без введения контраста.

Перед процедурой пациент снимает все металлические предметы с себя: сережки, пирсинг, кольца, браслеты и так далее. Во время КТ больной должен находиться в неподвижном состоянии и задержать дыхание по команде лаборанта.

Если для успешного проведения процедуры требуется внутривенное введение контраста, то пациент не должен ничего есть в течение 4 часов перед КТ. Врач должен объяснить человеку, что нормальной реакцией на контрастное вещество может быть: появление профузного пота, прилив жара к лицу, умеренная одышка, тахикардия, зуд кожного покрова. Однако неприятные симптомы быстро уменьшаются и исчезают. Если клиника продолжает прогрессировать, то нужно немедленно проводить противоаллергическую терапию.

Для пациентов, не имеющих противопоказаний к проведению КТ грудной клетки, процедура является абсолютно безопасной. Лучевая нагрузка при обследовании небольшая, что позволяет применять его многократно. Благодаря этому можно отслеживать динамику состояния пациента и прогнозировать дальнейшее течение патологии.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter