Все об очаговой алопецит у мужчин

Обычно трихологам приходится наблюдать картину небольшого фрагмента округлой формы, лишенного растительности по центру, а по краям сохраняются слабые, изменившие цвет, единичные волосинки. По половой принадлежности патология может поражать мужчин и женщин с одинаковой вероятностью.

Заболевание отмечается не часто, но все же, трихологи и дерматологи уделяют данной проблеме много внимания, поскольку она считается до конца не исследованной и, при возникновении, доставляет человеку достаточно много проблем, в первую очередь, значительно снижая качество жизни. Различают несколько форм очаговой алопеции, то есть следующие:

• локальный вид алопеции характеризует небольшие участки головы без наличия волосяного покрытия с четко обозначенными краями;
• диффузная обуславливает достаточно интенсивное выпадение волос со всей поверхности головы, то есть небольшие участки сливаются, образуя большую плешь;
• субтотальная говорит о потере волосяного покрова до 40-45 %;
• тотальная захватывает всю поверхность и ведет к полной потере волос;
• универсальная встречается довольно редко, но характеризует отсутствие волос на всем теле, включая брови, ресницы, зону промежности, подмышечные впадины, верхние и нижние конечности.

Форма алопеции у мужчин может переходить одна в другую и носить непредсказуемый характер, то есть, определить прогноз заболевания практически не представляется возможным. Зарегистрированные данные об очаговой алопеции несут информацию как о необратимости процесса, так и о полном восстановлении нормального роста волос без врачебного вмешательства.
[banner_adsense]
{banner_adsense}
[/banner_adsense]

Стадии клинического течения очаговой алопеции

Специалисты различают несколько стадий течения очаговой алопеции. Каждая стадия имеет свои клинические признаки. Определение запущенности процесса происходит следующим образом:

• активная стадия обуславливает наличие у пациентов таких симптомов, как гиперемия, отечность, чувство жжения и зуда в месте образования алопеции, волос легко отделяется от поверхности головы при малейшем контакте или воздействии;
• стационарный этап характеризует бледное пятно без наличия волос, но с нормальными волосяными корнями на границе и с сохраненными фолликулами, выпавших волос;
• стадия ремиссии обуславливает появление в месте облысения пушковых волос со сниженной пигментацией.

Следует отметить, что при очаговой алопеции на голове у мужчины отмечаются изменения ногтевых пластин. Ногти могут приобретать шероховатую поверхность, углубленные борозды, белесые вкрапления, расслаивания, повышенную ломкость. Характерные проявления отмечаются в 10 % случаев при легкой форме алопеции и в 95 % случаев, когда диагностировано тотальное распространение патологического процесса. Ногти и волосы имеют общее начало, то есть они являются производными кожи, поэтому патогенный фактор имеет двойное негативное воздействие, что проявляется выраженным дефектом, значительно снижающим качество жизни, как у женщин, так и у мужчин.

Этиотропные факторы алопеции

Этиология выпадения волос до конца не изучена, поэтому причиной появления очаговой алопеции у мужчин специалисты считают наличие следующих факторов:

• генетическая предрасположенность и наследственность;
• гипо, гипер или авитаминоз;
• гормональный аспект обуславливает выпадение волос из-за повышенного продуцирования полового гормона (дигидротестостерона), что называется андрогенным типом очаговой алопеции, диагностируемым в 90 % случаев;
• инфекционные и вирусные заболевания, носящие хронический характер;
• заболевания органов пищеварительного тракта;
• врожденный дефект волосяного фолликула, который обычно диагностируется в первые 1-2 года жизни ребенка;
• нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, дистрофия);
• тесный контакт с химическими и радиоактивными веществами;
• сильный стресс или постоянные психоэмоциональные перегрузки;
• злоупотребление или вынужденный прием лекарственных препаратов, особенно применяющихся при лечении онкологии (химиотерапия);
• вредные привычки тоже занесены в список возможных, негативно влияющих факторов;
• неправильное питание с наличием большого количества химических и канцерогенных веществ;
• аутоиммунный процесс считают самой вероятной причиной образования очаговой алопеции у мужчин.

Обычно выпадение волос отмечается у мужчин после 40 лет, но бывают случаи начала алопеции и в 20 лет.

Особенности развития андрогенной формы

Специалисты выделяют несколько основных причин развития андрогенной формы выпадение волос у мужчин, а именно, следующие:

• слишком высокая чувствительность волосяной луковицы к гормону дигидротестостерону;
• уровень мужского гормона значительно превышает допустимую норму;
• высокая активность определенного фермента, который обуславливает преобразование тестостерона в дигидротестостерон, оказывающий негативное воздействие на волосяной фолликул.

Развитие выше описанных ситуаций характеризует влияние внутренних и внешних факторов. Главенствующее место в данной патологии занимает наследственность.

Волосяная луковица имеет в своем строении специальные рецепторы, которые под влиянием эстрогена стимулируют активный рост волос. При трансформации тестостерона образуется половой гормон, пагубно влияющий на растительность не только на голове, но и на всем теле.

Так, при универсальной форме алопеции, владелец мужского генома может потерять брови, ресницы и бороду.

Облысение обычно начинается с края лобной доли и постепенно доходит до теменной области. Волосяные структуры наиболее устойчивы к дигидротестостерону на затылочной части, что прослеживается в большинстве причесок у мужчин в возрасте 50-60 лет. Описаны несколько стадий прогрессирования болезни у мужчин с алопецией андрогенной формы.

Трихологи отмечают поэтапное облысение, которое выглядит таким образом:

• образование небольших залысин по краю лба;
• плешивость распространяется по направлению к макушке;
• волосы в лобной доле значительно редеют с переходом на макушку;
• участки облысения четко вырисовываются в лобной и теменной областях;
• границы между участками постепенно смазываются, образуя общую площадь;
• плешивость приобретает четкую форму подковы.

Основная масса мужского населения не обращается с данной проблемой к врачу, считая ее неизбежностью, и просто возрастным изменением стареющего организма.

Методы и принципы диагностических мероприятий

При обращении к врачу, пациент подлежит внимательному визуальному осмотру специалиста на предмет участков с отсутствием волосяного покрова. Специалист скрупулезно собирает анамнез жизни, акцентируя внимание на родственниках по мужской линии с наличием подобных проблем. Выясняет, когда и при каких обстоятельствах начали активно выпадать волосы на голове. На основании собранных данных доктор назначает ряд дополнительных обследований для дифференцирования и уточнения диагноза. В большинстве случаев причина очаговой алопеции уточняется с помощью таких мероприятий:

• развернутый анализ периферической крови;
• почечно-печеночный комплекс дает информацию о работе внутренних органов;
• УЗИ паренхиматозных органов;
• анализ крови на содержание половых гормонов;
• анализ на гормоны щитовидной железы;
• иммунограмма;
• анализ на наличие TORCH-инфекции;
• взятие материала на гистологическое исследование (волос, кожа пораженного участка).

Разносторонний подход к постановке точного диагноза, с выяснением, в первую очередь, этиологического фактора, то есть первопричины, дает большой шанс на оптимальное решение проблемы при лечении очаговой алопеции у мужчин.

Терапевтические мероприятия при лечении очаговой алопеции

В современном мире до сих пор нет определенной методики, позволяющей решить проблему алопеции раз и навсегда. Болезнь весьма коварна и прогнозировать ее течение, стадии ремиссии и рецидивов практически невозможно. Специалисты проводят ряд терапевтических мероприятий, направленных на искоренение причины облысения и симптоматическое лечение местного назначения. Сложность в ведении пациента с диагнозом очаговой алопеции заключается в том, что по непонятным причинам, патология может проявляться образованием новых участков плеши на фоне адекватной и действенной терапии по отношению к уже имеющимся очагам облысения.

Описано много случаев, когда у больных с тотальной или универсальной формой алопеции наблюдалось частичное, а в некоторых случаях и полное восстановление волосяного покрова без медицинского вмешательства.

Однако также отмечены ситуации, при которых тотальная очаговая алопеция на голове у мужчин возникает и в злокачественной форме прогрессирует на фоне полного благополучия, не реагируя на прицельную терапию. Обычно трихологи, с помощью консультаций смежных специалистов, используют для лечения алопеции ряд следующих мероприятий:

• гормональная терапия, которая подразумевает введение глюкокортикоидов и преднизолона;
• восстановление и регулирование гормонального фона мужчин относительно половых гормонов, то есть терапевтические действия направлены на снижение выработки тестостерона или его переход в форму дигидротестостерона, который в большинстве случаев становится виновником тотального облысения;
• местные методики по восстановлению волосяного покрова направлены на оживление и стимуляцию волосяного фолликула с помощью мазей, лосьонов и гелей для втирания в кожу головы, на основе красного перца, горчицы, камфорного и касторового масел, которые обладают раздражающим действием;
• коррекция иммунитета во многих случаях дает положительный результат у каждого второго мужчины для лечения очаговой алопеции;
• хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы, такие как дарсонвализация, массаж, воздействие мелкоточечных токов на область проявления алопеции;
• составление меню для нормализации правильного питания с употреблением большого количества витаминов, минералов, белков и незаменимых аминокислот, которые играют большую роль в нормальной жизнедеятельности волосяной луковицы.

На вопрос о том, как лечить алопецию, не существует однозначного ответа, поскольку во всех случаях осуществляется индивидуальный подход с учетом возраста, степени распространенности облысения и сопутствующих патологий.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter