Энцефалопатия резидуальная

Резидуальная энцефалопатия — тяжелая патология центральной нервной системы, в основе которой лежат деструктивные процессы в ткани головного мозга. Они развиваются под действием разнообразных факторов и проявляются выраженной неврологической симптоматикой.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ РЕЗИДУАЛЬНУЮ ЭНЦЕФАЛОПАТИЮ

В зависимости от времени появления симптомов энцефалопатии различают два вида патологии: врожденную и приобретенную. Для каждой из них характерны свои этиологические факторы, действие которых может вызывать гибель нейронов головного мозга.

Для врожденной энцефалопатии причинами чаще всего являются травмы головы ребенка во время прохождения родовых путей или при родоразрешении.

Помимо механического воздействия, одним из ключевых факторов в развитии патологии ученые называют дефицит кислорода. Он может развиваться на фоне неправильного прикрепления или отслойки плаценты, хронических соматических заболеваний матери, анемиях.

В последнее время выросло значение аномалий закладки и дифференцировки нервной ткани. Эта статистика отчетливо наблюдается в промышленно загрязненных регионах проживания. Перенесенные во время беременности инфекции тоже имеют негативное влияние на клетки головного мозга ребенка.

При резидуальной энцефалопатии, развивающейся после перинатального периода, этиологическое значение имеют:

• травматические повреждения головы;
• действие некоторых химических веществ, в том числе этилового спирта, наркотиков;
• бесконтрольное употребление медикаментов;
• большие дозы ионизирующего излучения;
• хронические соматические заболевания, при которых нарушаются обменные процессы и вывод токсических соединений из организма;
• патология эндокринных желез;
• хроническая гипоксия мозга вследствие изменений сосудистого русла в центральной нервной системе;
• постинсультное состояние.

Из вышеперечисленного видно, что резидуальная энцефалопатия это такое заболевание, на развитие которого влияют как внутренние процессы, так и факторы окружающей среды. Их длительное действие нарушает компенсаторные механизмы и вызывает симптомы болезни.

[banner_adsense]
{banner_adsense}
[/banner_adsense]

ПРОЯВЛЕНИЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ

Течение резидуальной энцефалопатии носит хронический характер с постепенным нарастанием клинической симптоматики. Врожденная патология начинает проявляться ближе к концу первого года жизни. В этот период мамы обращают внимание на изменившееся поведение малышей и приходят к педиатру с вопросом: что это такое у детей? Опытный специалист на основании симптоматики способен заподозрить поражение головного мозга. Для болезни характерны:

• вялость и постоянный плач ребенка;
• недостаточный прирост массы тела;
• появление спонтанной двигательной активности с расстройством координации, в тяжелом случае — судорог.

Для детей постарше обращают на себя внимание нарушения в формировании речи. Ребенок невнятно произносит и путает слова, обладает меньшим словарным запасом, чем его сверстники. У некоторых детей наблюдается отставание и в физическом развитии.

Для приобретенной энцефалопатии характерен полиморфизм клинических проявлений. Такое заболевание у взрослых сопровождается:

• приступами головной боли выраженной интенсивности, которые не купируются анальгетиками;
• резкой сменой настроения без видимых причин;
• нарушением физиологического ритма сон — бодрствование;
• ухудшением памяти;
• быстрой утомляемостью при выполнении рутинной работы;
• появлением навязчивых движений;
• снижением интеллектуальной активности;
• расстройством зрения, слуха;
• нарушением нормальной дикции.

Как правило, клинические проявления энцефалопатии постепенно прогрессируют, что заставляет пациента ограничивать свою социальную активность и сужать круг интересов. Очень редко наблюдается острое течение заболевания. У таких больных стремительно нарастает неврологическая симптоматика, развивается кома.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Постановка окончательного диагноза является трудной задачей даже для опытного специалиста. Это связано с разнообразием жалоб и симптомов, которые определяются у пациента, отсутствием достоверных методов для подтверждения заболевания и другими сложностями.

При подозрении на энцефалопатию применяют инструментальные методы диагностики. С помощью рентгеновских лучей или магнитного поля удается выявить объемную патологию, препятствующую нормальному кровообращению в сосудах головного мозга. Электроэнцефалография регистрирует электрическую активность головного мозга, снижение которой является признаком нарушения функционального состояния центральной нервной системы.

Лабораторные методы диагностики позволяют зафиксировать:

• наличие воспалительных процессов в организме;
• количество холестерина, который является маркером атеросклероза;
• концентрацию токсических веществ, высокие показатели которых могут вызывать гибель нейронов головного мозга.

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ

Для лечения резидуальной энцефалопатии необходим комплексный подход. В зависимости от выраженности симптомов и их прогрессирования объем терапии может меняться от консервативного до хирургического.

В качестве стартового лечения используют:

• лекарственные средства, улучшающие кровообращение в нервной ткани;
• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• поливитаминные комплексы.

По показаниям могут быть добавлены гормоны, противосудорожные средства, антидепрессанты, седативные химические соединения. На фоне медикаментозной терапии применяют физиопроцедуры, способные улучшить кровоснабжение тканей головного мозга.

Вопрос об оперативном вмешательстве решается на основании эффективности консервативных методов терапии. Дополнительная травматизация тканей головного мозга, возникающая во время операции, может усилить клиническую картину заболевания.

Лечением резидуальной энцефалопатии у детей должны заниматься неврологи специального детского стационара, в котором есть условия для проведения реанимационных мероприятий.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter